Аутоиммунные заболевания — это большая группа болезней, при которых иммунная система атакует собственные ткани организма. Нарушение толерантности иммунитета к щитовидной железе вызывает аутоиммунный тиреоидит, проявляющийся воспалением ткани органа и разрушением клеток, вырабатывающих тиреоидные гормоны. Патология составляет до 25% от всех болезней щитовидной железы и намного чаще встречается у женщин, что связывают с эффектами эстрогенов.
Точные причины пока не установлены, однако известен ряд предрасполагающих факторов:
● вирусные заболевания
● хронические очаги бактериальной инфекции
● избыточное потребление йода, в том числе йодсодержащих препаратов
● влияние ультрафиолета, радиационного излучения
● наследственная предрасположенность
● другие аутоиммунные болезни: сахарный диабет 1-го типа, витилиго, ревматоидный артрит, целиакия, синдром полигландулярной недостаточности
Чаще всего аутоиммунный тиреоидит отождествляют с зобом Хашимото, который представляет собой гипертрофическую форму поражения щитовидной железы. Он признан классическим вариантом заболевания и сопровождается инфильтрацией ткани щитовидки лимфоидными клетками. Реже встречается атрофический вариант аутоиммунного тиреоидита, известный как первичная микседема. Для него характерно уменьшение объема железы и снижение ее функции.
На начальном этапе болезни, когда тиреоидная функция сохранена (эутиреоз), болезнь протекает бессимптомно. Постепенно выработка гормонов снижается, возникают знаки гипотиреоза: отеки лица и конечностей, сниженное настроение, повышенная утомляемость, замедление процессов мышления. Многие женщины жалуются на нарушения менструального цикла и проблемы с зачатием. При гипертрофии железы появляется чувство “комка” в горле и дискомфорт при глотании.
Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо выявить “большие” диагностические признаки:
1. Гипотиреоз. Он бывает манифестным, когда в крови снижается уровень тироксина и повышается количество тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), либо субклиническим, для которого характерно возрастание уровня ТТГ.
2. Наличие в крови антител к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, второму коллоидному антигену
3. Поражение щитовидной железы по данным УЗИ.
Препаратов, которые подавляют аутоиммунный процесс в щитовидной железе пока не существует. При подборе лечения врачи ориентируются на уровень тиреоидных гормонов:
● при манифестном гипотиреозе используют заместительную терапию левотироксином для нормализации показателя ТТГ
● при субклиническом гипотиреозе проводится наблюдение в течение 3-6 месяцев, а после подтверждения стойкого снижения тиреоидной функции назначается заместительная терапия
Дисфункция щитовидной железы у беременных — это неблагоприятное состояние, требующее немедленной коррекции. Если болезнь вовремя не лечить, возможны осложнения: нарушения развития головного мозга у ребенка, выкидыш, задержка развития плода, мертворождение. Всем женщинам с манифестным и субклиническим гипотиреозом назначают заместительную гормональную терапию и проводят тщательный контроль гормонов в течение беременности.
Для получения консультации эндокринолога ID-Clinic оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице. Дождитесь звонка нашего администратора, который подберет для вас удобный день и время визита в клинику либо онлайн-беседы с врачом.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
4000 ₽ |
|
А04.22.001 | УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез |
1700 ₽ |
B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 30 мин. |
3000 ₽ |
Online консультация врача-эндокринолога |
3500 ₽ |
060301 | Трийодтиронин общий (Total Triiodthyronine) |
590 ₽ |
060302 | Тироксин общий (Total Thyroxine) |
590 ₽ |
060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
580 ₽ |
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
Прививка от желтой лихорадки и доврачебный осмотр
Татьяна Сергеевна - очень внимательно и ответственно отнеслась к осмотру. Спасибо большое. Было очень комфортно находиться на приеме. И в процедурном кабинете работает специалист "с легкой рукой". К сожалению, не узнала ФИО.
Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.
Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |