Гепатоз беременных – самое частое проявление функциональной патологии печени. Он возникает на фоне повышенной нагрузки на печень и застоя желчи (холестаза). Гепатоз считается доброкачественным состоянием, поскольку он не вызывает необратимых изменений в структуре печени. У большинства женщин проявления заболевания регрессируют спустя 1-2 недели после родов без дополнительного лечения, после чего функции гепатобилиарного тракта полностью восстанавливаются.
В норме печень справляется с повышенной нагрузкой и успешно выполняет свои функции в течение всей беременности. Факторами риска декомпенсации и развития гепатоза выступают:
● ранние токсикозы и гестозы второй половины беременности
● резкое увеличение уровня половых гормонов, которые метаболизируются в печени
● несбалансированная диета с преобладанием жиров
● манифестация скрытых форм печеночной патологии
● врожденная неполноценность ферментных систем печени
Клинические признаки чаще всего возникают после 30-й недели беременности. Основной жалобой женщин является мучительный кожный зуд, который усиливается по ночам и мешает полноценному сну. Зуд максимально выражен на коже живота, ладоней и голеней.
К более редким симптомам холестатического гепатоза беременных относят:
● желтушность кожи и слизистых оболочек
● дискомфорт в животе после приема жирной пищи
● неустойчивость стула
● метеоризм и урчание в кишечнике
Гепатоз беременных имеет благоприятный прогноз для матери, однако у ребенка он способен вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Заболевание повышает риск таких патологий:
● задержка внутриутробного развития плода
● гипоксия плода
● преждевременные роды
● критические состояния раннего неонатального периода
Проявления гепатоза могут быть схожи с симптомами острого вирусного гепатита (А, Е), либо хронического гепатита (В, С) впервые проявившегося во время беременности. Инфекционное поражение печени можно заподозрить по таким признакам:
● выраженный интоксикационный синдром — головные боли, слабость, сонливость, повышение температуры тела
● специфические кожные знаки в виде эритемы ладоней, телеангиэктазий
● желтушность кожи и склер
● увеличение размеров печени и селезенки
Лечением гепатоза беременных занимается гепатолог совместно с акушером-гинекологом. Врачи проводят обследование пациенток и подбирают оптимальную программу терапии, чтобы сохранить здоровье матери и избежать осложнений у ребенка. В ID-Clinic доступны консультации обоих специалистов в очном формате или онлайн по видеосвязи. Гепатолог нашей клиники также консультирует беременных женщин с вирусными гепатитами по любым медицинским вопросам.
● общие анализы крови и мочи
● биохимический анализ крови с определением прямого и общего билирубина, печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТП), щелочной фосфатазы, белкового состава плазмы крови, липидного профиля крови
● коагулограмма — оценка свертывающей способности крови
● серологические анализы на маркеры вирусных гепатитов
● УЗИ органов брюшной полости, по показаниям — эластография печени и функциональное УЗИ желчного пузыря
Специфическое лечение болезни отсутствует. Женщинам нужно соблюдать диету с исключением жареной и острой пищи. Также назначаются гепатопротекторы, антигистаминные средства, ферментные препараты и другие симптоматические лекарства. Они подбираются индивидуально с учетом состояния пациентки. При угрозе для здоровья плода показано специальное лечение для пролонгирования беременности и нормализации маточно-плацентарного кровотока.
Чтобы проконсультироваться с гинекологом и гепатологом ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице. Мы перезвоним вам и подберем удобное время визита к врачу.
А04.14.001 | УЗИ печени |
1200 ₽ |
B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный |
3500 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
3500 ₽ |
|
Online консультация врача-гепатолога |
3500 ₽ |
090007 | Билирубин общий (Bilirubin total) |
290 ₽ |
090008 | Билирубин прямой (Bilirubin direct) |
290 ₽ |
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Была здесь и раньше, сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид 19. Все быстро, безболезненно. У меня не самые хорошие Вены, но медсестра просто волшебница. Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Рекомендую и доктора и клинику. Врачи грамотные, Администраторы вежливые, обстановка прекрасная
Прием прошел чудесно, о Кротове К.Ю. могу сказать, что он хороший доктор, тактичный, корректный. У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу.
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |