Холангит

Факторы риска

● доброкачественные и злокачественные новообразования гепатобилиарной системы
● рубцовое сужение общего желчного протока (холедоха)
● желчнокаменная болезнь
● панкреатит, который сопровождается сдавлением желчного протока
● осложнения после операций на печени и желчном пузыре
● хронические гепатиты, в том числе вирусной этиологии
● наличие билиодигестивных свищей и анастомозов
● недостаточность сфинктера Одди

Симптомы острого холангита

Болезнь начинается внезапно с повышения температуры, озноба, сильных болей в правом подреберье. У пациентов отсутствует аппетит, возникает повторная рвота. Спустя несколько дней наблюдается увеличение и болезненность печени, желтушный оттенок кожи. В разгаре болезни у пациентов присутствует классическая триада Шарко (боли,лихорадка, желтуха), которая сопровождается кожным зудом, слабостью, обесцвечиванием кала и потемнением мочи.

Заболевание характеризуется малосимптомным течением. У пациента периодически возникают жалобы на тяжесть и тупые боли в правом подреберье, которые могут быть связаны с погрешностями в диете или с употреблением алкоголя. Иногда появляется ощущение распирания в животе, тошнота, снижение аппетита. Также больные жалуются на повышенную утомляемость, слабость повышение температуры тела в пределах 37-37,5°С.

Консультация врача

Боли в правом подреберье, рвота и желтушность кожи — симптомы, которые требуют немедленной консультации врача. При сильном приступе боли, который бывает в случае острого холецистита, необходимо вызвать скорую помощь. Если симптомы имеют умеренную интенсивность, пациенты могут обратиться к гепатологу ID-Clinic. Врач принимает больных очно в клинике и дает онлайн-консультации. При необходимости врач может выехать на дом в пределах СПб.

Диагностика холангита

● УЗИ печени и желчного пузыря
● КТ органов брюшной полости
● ЭФГДС
● клинический анализ крови
● биохимический анализ крови
● анализ на вирусные гепатиты
● исследование кала на яйца гельминтов

Консервативное лечение холангита

При остром приступе холангита терапия начинается как можно раньше. Пациентам показан постельный режим, голодание, прием противовоспалительных, обезболивающих и других препаратов с учетом симптоматики. Для нормализации водно-электролитного баланса назначается инфузионная терапия. Обязательно назначаются лекарства для устранения первопричины болезни: антибактериальные, противовирусные, противопаразитарные.

Хирургическое лечение

Если холангит вызван застоем желчи и повышением давления в желчных протоках, его эффективное лечение невозможно без оперативного устранения причинного фактора. Чаще всего проводят удаление желчных камней, эндоскопическое стентирование общего желчного протока, рассечение фатерова соска (при папиллостенозе). В послеоперационном периоде пациенту потребуется длительное наблюдение у гепатолога для контроля результата операции и профилактики осложнений.

Записаться к врачу

Чтобы проконсультироваться со специалистом нашей клиники, оставьте заявку в формы обратной связи. Наш администратор поможет подобрать удобный день и время врачебного приема.