За насыщение крови кислородом и выведение углекислого газа отвечает малый круг кровообращения. Он начинается в правом желудочке и отходящей от него легочной артерии, а заканчивается легочными венами, приносящими богатую кислородом кровь к левым отделам сердца. Стабильное показатели гемодинамики обеспечивают нормальное кровообращение и адекватный газообмен в легких. Если давление в легочной артерии повышается, такое состояние называют легочной гипертензией.
По механизму развития выделяют первичную и вторичную формы болезни. Первичная встречается редко, в основном у молодых пациентов. Она связана с аутоиммунными процессами, отягощенной наследственностью, приемом гормональных препаратов. Вторичная легочная гипертензии развивается намного чаще. Ее возникновение связывают с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы, которые осложняются нарушениями легочного кровотока.
● заболевания легких: эмфизема, пневмосклероз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхоэктатическая болезнь
● врожденные и приобретенные пороки сердца
● ишемическая болезнь сердца
● левожелудочковая сердечная недостаточность
● синдром обструктивного апноэ сна
● повторные случаи тромбоэмболии легочной артерии, а также опухоли и другие причины закупорки сосудов легких
● заболевания соединительной ткани и системы крови
Вышеназванные причины приводят к сужению сосудов, разветвляющихся из легочной артерии, и повышению давления в них. Это сопровождается деструктивными изменениями в сосудистых стенках. Затем возрастает давление в самой легочной артерии и повышается нагрузка на правый желудочек, которому становится сложнее перекачивать кровь. В итоге возникает гипертрофия стенок желудочка и правожелудочковая сердечная недостаточность (легочное сердце).
Клинические проявления возникают по мере декомпенсации заболевания, появления серьезных нарушений кровотока и газообмена в легких. Первой жалобой пациента выступает одышка, проявляющаяся сначала при физической нагрузке, а затем и в покое. Она сопровождается слабостью, головокружением, дискомфортом в грудной клетке. На поздних стадиях легочной гипертензии возникает приступообразный кашель, сильные загрудинные боли, отеки нижних конечностей и асцит.
● I класс — работоспособность человека полностью сохранена, одышка и боли в груди бывают только при интенсивных физических нагрузках
● II класс — из-за одышки и слабости больные ограничены в повседневной активности, при этом они частично сохраняют работоспособность
● III класс — даже минимальная активность вызывает сильную одышку и другие симптомы, работоспособность резко ограничена
● IV класс — одышка, недомогание, боли в груди сохраняются даже в покое
Если у вас появилась одышка и боли в груди, стоит посетить кардиолога. Такие симптомы бывают не только при легочной гипертензии, но и при множестве других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чтобы разобраться в первопричине недомогания и вовремя начать лечение, пока болезнь не вызвала осложнений, не нужно затягивать с визитом к специалисту. Врачи ID-Clinic проводят ежедневный прием в клинике, а также дают онлайн консультации и выезжают на дом к пациентам.
● электрокардиография
● УЗИ сердца
● рентгенография и компьютерная томография грудной клетки
● катетеризация легочной артерии для точного измерения давления в ней и подтверждения диагноза легочной гипертензии
● ангиография легочных сосудов
● спирография (исследование функции внешнего дыхания)
● анализ газового состава артериальной крови
Немедикаментозные методы
Пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и жидкости для уменьшения выраженности отеков. При компенсированной форме легочной гипертензии показаны дозированные физические нагрузки, а тяжелые варианты заболевания требуют соблюдения щадящего режима. Пациентам с 3-4 функциональным классом заболевания следует по возможности отказаться от путешествий на самолете.
Фармакотерапия
Комплекс медикаментозной терапии зависит от степени тяжести заболевания и его причины. К основным препаратам, применяющимся при легочной гипертензии, относят вазодилататоры, антикоагулянты и антиагреганты, диуретики. Оптимальной тактикой является начальная двойная или тройная терапия, которая улучшает прогноз для пациента и позволяет быстро стабилизировать состояние.
Хирургическое лечение
Такая помощь требуется при отсутствии эффекта от комбинированных схем фармакотерапии. Пациентам могут назначать экстракорпоральную поддержку кровообращения, которая выполняется методом периферической мембранной оксигенации. При крайне неблагоприятном результате лечения рассматривается вопрос о трансплантации донорских легких, однако эти операции проводятся редко.
Чтобы проконсультироваться с кардиологом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Дождитесь звонка нашего администратора, который подберет удобный день и время посещения клиники.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный |
3500 ₽ |
|
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
2700 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный |
3500 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
3500 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
3500 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3500 ₽ |
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
На приеме доктор провела консультацию, отвечала на все мои вопросы, все понятно объясняла и дала рекомендации. Анна Борисовна очень квалифицированная, добрая, внимательная и приветливая. Прием длился полчаса. Врача нашла на сайте в интернете. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.
На информационном стенде увидела слоган "Создано пациентами для пациентов". Пациент от лат. patient - терпящий, страдающий. Наверное, кто-то в полной мере ощутил потребность и создал клинику, в которой к твоим проблемам отнесутся с вниманием, не торопя выслушают, обстоятельно ответят на все вопросы. Всё просто и спокойно. Для меня это важно. Была на первичном приёме, надеюсь, что в дальнейшем не разочаруюсь.
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Очень понравился онкоуролог Кирилл Юрьевич. Доброжелательный, внимательный. Меня выслушал, подсказал, назначил анализы. Все по делу, ничего лишнего не предлагал, а только то, что нужно.
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |