Пароксизмальная тахикардия – один из вариантов аритмии, для которого характерны приступы учащенного сердцебиения с ЧСС от 140 до 220 и более сокращений в минуту. Такое состояние наблюдается при нарушении работы водителя ритма первого порядка, в результате чего его функции заменяют эктопические очаги. Это один из самых частых синдромов, который наблюдается у 20% кардиологических пациентов по результатам суточного мониторинга ЭКГ.
● атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие хронические патологии кардиоваскулярной системы
● миокардиосклероз
● миокардит, кардиомиопатии и прочие прямые поражения миокарда желудочков
● наличие патологических дополнительных путей проведения
● нескоординированное сокращение предсердий и желудочков при атриовентрикулярной диссоциации
● вегетативные нарушения — активация симпатического отдела нервной системы
По течению пароксизмальная тахикардия может быть острой, возвратной и непрерывно рецидивирующей. Последний вариант является наиболее опасным, поскольку он приводит к дилатационной кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности. Не менее важна классификация по месту образования импульсов. Существует суправентрикулярная форма, которая наблюдается при локализации водителя ритма в предсердии и атриовентрикулярном соединении, и желудочковая форма.
Приступ сердцебиения начинается внезапно: пациенты ощущают толчок в предсердечной области, после которого начинается ускоренная ЧСС. Пароксизм длится от нескольких минут до нескольких суток. Человек испытывает шум в ушах, головокружение, дискомфорт в области сердца. Нарушения кровообращения проявляются головокружениями, предобморочными состояниями. После окончания приступа начинается обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.
Такой вид аритмии чреват дальнейшим повышением частоты сердечных сокращений с развитием мерцания желудочков — жизнеугрожающей формы нарушения ритма. Пароксизмальная тахикардия является одной из причин приступа стенокардии, инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности, протекающей по типу кардиогенного шока. Длительно существующая болезнь при отсутствии лечения способствует прогрессированию хронической сердечной недостаточности и чревата внезапной сердечной смертью.
Даже единичный приступ учащенного сердцебиения и ухудшения состояния требует врачебной помощи. В этой ситуации игнорирование своих симптомов и отказ от посещения клиники чреваты серьезными последствиями со стороны сердца и других органов. При удовлетворительном состоянии пациента возможна онлайн-консультация либо очный прием в клинике. Длительный и тяжелый приступ пароксизмальной тахикардии — показание для вызова скорой медицинской помощи.
● суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
● УЗИ сердца с дуплексным сканированием магистральных сосудов
● электрофизиологическое исследование сердца
● КТ или МРТ сердца
● коронарография, вентрикулография
● анализы на острофазовые показатели, электролитный спектр крови, миокардиальные маркеры
● определение гормонального профиля
При тяжелом пароксизме сердцебиения неотложную помощь оказывают сразу же, используя вагусные пробы и набор медикаментов. В дальнейшем проводится полное обследование для выявления первопричины болезни и назначается соответствующее лечение. Основу терапии составляют антиаритмические препараты, которые нормализуют сердечный ритм и препятствуют развитию пароксизмов. Их нужно принимать длительно, в ряде случаев пожизненно.
При рефрактерных вариантах пароксизмальной тахикардии могут проводиться малоинвазивные и хирургические методы лечения. Они направлены на разрушение эктопических генераторов импульсов и очагов их проведения (например, радиочастотная абляция), либо на установку искусственного водителя ритма — электрокардиостимулятора. Показания и объем хирургического лечения подбираются с учетом картины болезни у конкретного пациента.
Кардиолог ID-Clinic проводит консультации очно и онлайн по предварительной записи. Чтобы выбрать удобный день и время приема, оставьте свои данные в форме обратной связи на этой странице.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный |
3500 ₽ |
|
A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
800 ₽ |
A05.10.008 | Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (СМЭКГ) |
2200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный |
3500 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
3500 ₽ |
060302 | Тироксин общий (Total Thyroxine) |
590 ₽ |
060305 | Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) |
580 ₽ |
090110 | Натрий (Na+), Калий (К+), Хлор (Cl-) |
280 ₽ |
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
На приеме врач очень хорошо отнеслась ко мне. Доктор проверила все мои анализы и всё мне рассказала. Осмотрела меня и успокоила меня. Я осталась довольна приемом. Мне нужно прооперироваться. Я думаю, что обращусь к ней не раз.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Прививка от желтой лихорадки и доврачебный осмотр
Татьяна Сергеевна - очень внимательно и ответственно отнеслась к осмотру. Спасибо большое. Было очень комфортно находиться на приеме. И в процедурном кабинете работает специалист "с легкой рукой". К сожалению, не узнала ФИО.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |