Печеночная энцефалопатия — поражение головного мозга, возникающее у пациентов с заболеваниями печени. Осложнение развивается за счет воздействия нейротоксических веществ, которые накапливается в крови на фоне резкого снижения дезинтоксикационной функции печени. Частота встречаемости энцефалопатии по разным данным составляет от 32% до 85%, что зависит от конкретного вида гепатобилиарной патологии, своевременности терапии, сопутствующих заболеваний.
Чаще всего болезнь начинается с легкого снижения когнитивных способностей. Пациенты замечают ухудшение краткосрочной памяти, трудности при концентрации внимания, необходимость тратить больше времени для выполнения задач на работе. Состояние сопровождается изменениями личности, появлением необычных для человека черт характера. Многие пациенты постепенно утрачивают интерес к любимым занятиям, сокращают время общения с семьей.
● I стадия: нарушения сна, эмоциональная неустойчивость, легкие интеллектуальные нарушения, трудности при выполнении точных движений
● II стадия: усиление когнитивных и эмоциональных нарушений, эпизоды дезориентации во времени и пространстве, “хлопающий” тремор (астериксис)
● III стадия: сонливость, спутанность сознания, тремор, нечеткость речи, провалы в памяти
● IV стадия: печеночная кома, отек мозга, появление патологических рефлексов
Для правильной постановки диагноза врачу потребуются сведения из медицинской карты пациента о перенесенных и/или текущих болезнях печени, наличии факторов риска гепатобилиарной патологии. Чтобы подтвердить печеночную энцефалопатию и определить общее состояние больного, назначают:
● клинический и биохимический анализы крови
● коагулограмму
● УЗИ органов брюшной полости
● электроэнцефалографию
● КТ или МРТ головного мозга
● люмбальную пункцию
Терапия проводится в условиях стационара и включает такие направления:
● устранение первопричины и провоцирующих факторов (лечение печеночной недостаточности)
● дезинтоксикационная терапия для выведения избытка аммиака и других нейротоксинов, которые вызывают поражение головного мозга
● нормализация обмена нейромедиаторов и кровоснабжения нервной ткани
● коррекция нарушений дыхания, кровообращения и других витальных функций
Печеночная энцефалопатия значительно ухудшает отдаленные прогнозы для больных. Она указывает на неуклонное прогрессирование печеночной недостаточности, поэтому 3-летняя выживаемость составляет всего 23%. Если же пациенту своевременно проводится трансплантация печени, шансы на увеличение продолжительности и повышение качества жизни значительно возрастают. В таком случае показатель 5-летней выживаемости составляет до 83%, 10-летней — до 65%.
При острой форме заболевания необходимо вызвать скорую помощь, поскольку без неотложной терапии болезнь чревата летальным исходом. Пациенты с легкими симптомами хронической формы печеночной энцефалопатии могут получить консультацию невролога и гепатолога ID-Clinic онлайн или офлайн. Для записи на прием оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице и дождитесь звонка от нашего администратора.
А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2000 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный |
3500 ₽ |
B01.014.004.004 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога повторный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
3500 ₽ |
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Замечательная клиника! Отзывчивые администраторы, компетентные врачи - обратилась впервые и не пожалела! Долго выбирала клинику для вакцинации от COVID, остановилась на ID-Clinic. Позвонила в клинику, приятные девушки администраторы помогли с запросом, сориентировали, записали на приём. Привилась сегодня первым компонентом Спутник-V. Процедуре вакцинации предшествовали консультация врача и экспресс-тест на наличие вируса. По рекомендации врача после прививки оставалась в клинике ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма. Всё прошло хорошо, без каких-либо острых реакций) Всем рекомендую обращаться в ID-Clinic! :)
Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |