Буллезный пемфигоид — одно из аутоиммунных заболеваний кожи, которое имеет хроническое рецидивирующее течение и проявляется пузырями свыше 1 см в диаметре. Болезнь встречается редко — не более 1 случая на 100 тыс. населения, причем в основном заболевают люди пожилого возраста. Ее развитие объясняют нарушениями функций иммуноглобулинов класса G, которые связываются с определенным типом антигенов и вызывают патологический процесс в глубоких слоях эпидермиса.
Точные механизмы развития аутоиммунных реакций пока не установлены. Считается, что заболевание начинается под действием одного или нескольких факторов риска:
● прием некоторых антибиотиков, мочегонных средств, нейролептиков, препаратов на основе моноклональных антител
● злокачественные новообразования
● лучевая терапия рака
● кожные болезни (псориаз, лишай)
● сахарный диабет
● рассеянный склероз
● старческая деменция
● генетическая предрасположенность
Появлению типичных волдырей предшествует кожный зуд, небольшое покраснение, мелкая пятнистая сыпь. Затем на пораженных участках образуются пузыри округлой формы, которые имеют напряженную покрышку. Они имеют диаметр от 1 до 3 см, заполнены прозрачным содержимым, которое изредка превращается в кровянистое или гнойное. Буллезный пемфигоид чаще всего поражает кожу рук, ног, нижней части живота, но может возникать на любых других участках тела.
Пузыри имеют плотные стенки, однако при травмировании они могут вскрываться, оставляя после себя красные эрозии. В местах повреждения возникает мокнутие, болезненность и жжение, однако заживление кожи происходит довольно быстро без образования рубца. У пациентов с сопутствующими болезнями и сниженным иммунитетом возможно появление лихорадки, снижение аппетита, потеря веса и другие признаки общей интоксикации. В целом прогноз относительно благоприятный.
Всем пациентам с жалобами на зуд, жжение, пузыри и эрозии на коже требуется консультация дерматолога, который при необходимости дает направление на обследование у аллерголога-иммунолога, ревматолога. Врачу необходимо отличить проявления буллезного пемфигоида от более распространенных состояний со сходными симптомами: вульгарной пузырчатки, мультиформной эритемы, лекарственной токсидермии, IgA-зависимого дерматоза.
● биопсия кожи из пораженных участков, при исследовании которой определяют субэпидермальное расположение пузырей, инфильтрацию лимфоцитами и нейтрофилами
● реакция иммунофлюоресценции для выявления скоплений аутоантител в кожных биоптатах
● исследование сыворотки крови на циркулирующие иммуноглобулины G к антигенам BPAg1 и BPAg2
● клинический и биохимический анализы крови, исследование уровня острофазовых показателей
Для коррекции аутоиммунного процесса назначают глюкокортикостероиды, иммуносупрессивные препараты и противовоспалительные средства различного механизма действия. Они используются наружно на очаги поражения и внутрь для системной терапии. При правильном подборе лечения удается достичь ремиссии в течение нескольких месяцев, а для полного выздоровления потребуется 1-3 года. Однако у 15-20% пациентов возникают рецидивы пемфигоида даже после успешного излечения.
Дерматолог ID-Clinic проводит профессиональные консультации, диагностику и лечение буллезного пемфигоида. Врач принимает пациентов в клинике, дает онлайн-консультации по видеосвязи, выезжает на дом к маломобильным и ослабленным людям. Чтобы проконсультироваться с дерматологом в Санкт-Петербурге, оставьте заявку в форме на этой странице и администратор клиники вам перезвонит.
B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
3500 ₽ |
B01.008.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-дерматолога |
3000 ₽ |
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )
Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
Была здесь и раньше, сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид 19. Все быстро, безболезненно. У меня не самые хорошие Вены, но медсестра просто волшебница. Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Рекомендую и доктора и клинику. Врачи грамотные, Администраторы вежливые, обстановка прекрасная
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |