Наиболее опасным и необратимым следствием любого почечного заболевания является гибель клеток и их замещение соединительной тканью — нефросклероз (сморщенная почка). Он проявляется снижением всех почечных функций, поэтому со временем каждому пациенту требуется регулярное проведение гемодиализа. Сморщенная почка — не самая частая проблема в нефрологи. Она поражает около 0,06% населения, однако имеет крайне негативные последствия и чревата летальным исходом.
Сморщенную почку подразделяют на первичную и вторичную. В первом случае изменения в тканях происходят на фоне нарушенного кровоснабжения. Такая ситуация характерна для гипертонии, атеросклероза почечных сосудов, венозного застоя и тромбоза. Вторичный нефросклероз выступает как осложнение других почечных патологий: пиелонефрита, поликистоза, гидронефроза, травмы. Его причиной может стать сахарный диабет, системная красная волчанка и другие заболевания.
Основу почечной ткани составляют нефроны, которые отвечают за фильтрацию крови и образование мочи. При ишемии, воспалении, аутоиммунном повреждении эти почечные клетки погибают. Поскольку они не способны к регенерации, на месте нефронов возникает соединительная ткань, в результате чего почка сморщивается, а ее функции резко снижаются. Одновременно с этим усиливается синтез ренина, который провоцирует и усугубляет течение артериальной гипертензии.
Болезнь долго протекает бессимптомно, а первые клинические признаки возникают при поражении 70-80% нефронов. На начальных этапах наблюдается повышенное образование мочи и частые походы в туалет в ночное время, а по мере прогрессирования болезни количество суточной мочи резко уменьшается. Пациенты жалуются на боли в области поясницы, отеки на лице и теле, которые особенно заметны по утрам, а также сообщают о головных болях, слабости и других симптомах интоксикации.
При любых жалобах со стороны мочевыделительной системы следует как можно быстрее обратиться к урологу. Это особенно важно для пациентов, имеющих гипертонию, атеросклероз и другие болезни, которые способны спровоцировать нефросклероз. Поскольку сморщенная почка может протекать без клинических проявлений, больным из групп риска рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр у уролога, чтобы вовремя выявить проблему и начать ее лечение на ранних стадиях.
● УЗИ почек с допплерографией почечных сосудов
● КТ или МРТ почек для уточнения степени атрофии паренхимы
● ангиография почечных артерий
● биопсия почек в сложных диагностических случаях
● комплекс лабораторных исследований: общий анализ мочи, исследование суточной мочи по Зимницкому, клинический и биохимический анализы крови
Не существует препаратов, которые могли бы восстановить погибшие нефроны. Поэтому пациентам назначают поддерживающую терапию, которая помогает скорректировать основную болезнь и предупредить прогрессирование нефросклероза. Если функция почки продолжает ухудшаться, необходима заместительная почечная терапия с помощью гемодиализа, перитонеального диализа, гемофильтрации. В особо тяжелых случаях по возможности проводят трансплантацию почки.
Уролог ID-Clinic консультирует пациентов в клинике, выезжает на дом и проводит онлайн-консультации ежедневно по предварительной записи. Оставьте заявку в онлайн форме на этой странице, чтобы подобрать желаемый формат, дату и время врачебного приема.
В01.053.002 | Прием (осмотр, консультация ) врача- уролога повторный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-уролога |
3500 ₽ |
|
В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация ) врача- уролога (30 мин) |
2700 ₽ |
110101 | Общий анализ мочи (с микроскопией осадка) |
370 ₽ |
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!
Я приезжала в эту клинику на УЗИ и консультацию. Мне посоветовали Алексея Васильевича Баранова, у него огромный опыт и занимается он конкретно проблемами щитовидки. Я рада, что к этому специалисту попала. Очень вежливый и внимательный врач, и не поверхностно посмотрел, а подробно и внимательно. Проконсультировал по необходимым вопросам и дал рекомендации. Я щитовидкой не первый год мучаюсь, но такую детальную и основательную консультацию получаю впервые.
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |