клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности, несмотря на современную фармакотерапию и профилактические мероприятия. Заболевания сердца и сосудов, среди которых основное место занимают сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, ответственны более чем за 4 млн смертей ежегодно. Все современные рекомендации по предупреждению развития сердечно-сосудистых заболеваний направлены на увеличение продолжительности и сохранение качества жизни, а эти цели можно достичь путем снижения сердечно-сосудистых рисков, которые кардиолог рассчитывает индивидуально для каждого пациента.
Сердечно-сосудистый риск определяется как вероятность развития сердечно-сосудистого события атеросклеротического генеза у конкретного пациента в течение определенного промежутка временив. В клинической практике важно оценить общий риск ССЗ, чтобы понимать вероятность развития любых фатальных и не фатальных сердечно-сосудистых событий в ближайшие 10 лет (инфаркт, инсульт, смерть от ССЗ). В этом практикующему врачу помогают современные шкалы - SCORE2 и SCORE-OP.
К фатальным сердечно-сосудистым событиям относятся:
● смерть от инфаркта миокарда, других форм ишемической болезни сердца;
● смерть от инсульта;
● внезапная сердечная смерть - скоропостижная смерть и смерть в пределах 24 часов после появления симптомов;
● смерть от некоронарогенных сердечно-сосудистых заболеваний за исключением определенно неатеросклеротических причин.
К не фатальным сердечно-сосудистым событиям относятся:
● нефатальный инфаркт миокарда (в том числе стентирование и АКШ);
● нефатальный инсульт.
Нужно понимать, что сердечно-сосудистый риск оценивается у здоровых людей старше 40 лет, которые не имеют ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний, сахарного диабета, атеросклероза периферических артерий и хронической болезни почек.
Шкалы SCORE2 и SCORE-OP не применяются у людей:
● моложе 40 лет.
● с доказанными сердечно-сосудистыми заболеваниями атеросклеротического генеза (ишемическая болезнь сердца: перенесенный инфаркт миокарда, стентирование, аортокоронарное шунтирование, стенокардия; цереброваскулярные болезни; атеросклероз периферических артерий, аневризма аорты);
● с сахарным диабетом;
● с хронической болезнью почек;
● с семейной гиперхолестеринемией;
● беременных женщин;
Шкалы SCORE2 и SCORE-OP.
1. Для расчета риска нужно выбрать часть шкалы, которая соответствует вашим параметрам:
уровень систолического артериального давления;
● пол;
● возраст;
● факт курения;
● холестерин не-ЛПВП.
Напомним, что не-липопротеиды высокой плотности (не-ЛПВП) это тот самый «плохой» холестерин, который расположен над графиком в белой зоне в значениях 3.0-3.9, 4.0-4.9, 5.0-5.9 и 6.0-6.9.
Как рассчитать ХС не-ЛПВП?
не-ЛПВП = Общий холестерин – ЛПВП.
2. Число, указанное в клетке, показывает 10-летний риск фатальных и не фатальных сердечно-сосудистых событий у данного пациента.
Зеленый – низкий\умеренный ССР
Оранжевый – высокий ССР
Красный – очень высокий ССР
В зависимости от того какой у вас сердечно-сосудистый риск, будут зависеть целевые значения липидов плохой плотности (ЛПНП).
● Для пациентов низкого ССР уровень ЛПНП должен быть менее 3 ммоль\л.
● Для пациентов умеренного ССР уровень ЛПНП должен быть менее 2.6 ммоль\л.
● Для пациентов высокого ССР уровень ЛПНП должен быть менее 1.8 ммоль\л.
● Для пациентов очень высокого ССР уровень ЛПНП должен быть менее 1.4 ммоль\л.
Чем выше сердечно-сосудистые риски, тем активнее назначается лечение направленное на снижение ЛПНП и контроль артериального давления. Но немаловажную роль играет отказ от курения и модификация образа жизни (контроль массы тела, физическая активность, средиземноморское питание, своевременное выявление и коррекция тревоги и депрессии и т.д.). Как вы уже успели заметить, шкала курящих пациентов практически вся горит красным цветом, потому что вещества, входящие в состав сигарет, повреждают эндотелий сосудов и ускоряю процесс формирования атеросклеротических бляшек, а это во много раз уменьшает продолжительность и качество жизни.
Специалист:
По вопросам расчета сердечно-сосудистого риска, профилактики и лечения заболеваний сердца и сосудов консультируют кардиологи ID-Clinic. Кардиологи проводят обследование в соответствии с национальными клиническими рекомендациями и международными протоколами, назначают лечение только на основе данных доказательной медицины. В клинике доступны все основные методы лабораторной и инструментальной диагностики. Лабораторное исследование и снятие ЭКГ можно организовать на дому или в офисе. Врачи консультирует не только в клинике, но и выезжают на дом или в офис, проводят онлайн консультации.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный
3500 ₽
A05.10.004
Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ)
800 ₽
А04.10.002
Эхокардиография (УЗИ сердца)
3200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
3500 ₽
B01.015.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога на дому
6000 ₽
Online консультация врача-кардиолога
3500 ₽
300007
Риск атеросклероза (скрининг, липидограмма)
1210 ₽
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Специалист:
Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.
Специалист:
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
Специалист:
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
Специалист:
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Специалист:
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Данную клинику нашла по близости к дому. Проходила УЗИ почек. У меня осталось хорошее впечатление. Все было удобно и вовремя. По итогу обследования, я узнала, что у меня все в порядке. В клинике уютно, чисто и тепло. Порекомендовала бы ее другим.
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
Специалист:
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Специалист:
| ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
| ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
| СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
| ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
| ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
| СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
| ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |
