
Андрогенный дефицит, который также называют мужским климаксом или андропаузой, характеризуется снижением уровня тестостерона в крови. Проблема возникает при нарушении функциональной активности яичек в любом возрасте, однако чаще встречается у пожилых мужчин. Уменьшение количества тестостерона влияет на работу репродуктивной системы и функционирование всего организма, сопровождается рядом неприятных для мужчины симптомов.
Выработка главного мужского гормона необратимо снижается с возрастом. Начиная с 40 лет, количество свободного гормона крови уменьшается на 1% в год, а одновременно с этим возрастает уровень белка, который связывает андрогены. В результате активных форм тестостерона становится еще меньше. Эти процессы приводят к тому, что пятая часть мужчин в возрасте 60-70 лет страдает от дефицита андрогенов, а после 80 лет проблема наблюдается у каждого второго.


Андрогенный дефицит возникает при нарушении работы яичек. Это могут быть врожденные хромосомные аномалии либо пороки развития, а также ряд приобретенных факторов:
● воспалительные заболевания органов малого таза
● злоупотребление спиртным и курением
● нарушения кровотока в яичках при атеросклерозе, сердечной недостаточности
● лучевая терапия и химиотерапия
● травма яичек
● перегревание яичек
Помимо вышеназванных патологий семенников, в механизме развития мужского гормонального дисбаланса играет роль множество факторов:
● заболевания щитовидной железы, надпочечников и других желез внутренней секреции
● недостаточность жирорастворимых витаминов (А, Д, Е)
● сахарный диабет
● ожирение
● переутомление, острая психотравмирующая ситуация
● нарушения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях, нелеченной ВИЧ инфекции, врожденных иммунодефицитах
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Заболевание развивается постепенно и проявляется разнообразными признаками: уменьшение физической силы, быстрая утомляемость, ожирение, снижение полового влечения и эректильная дисфункция. Подобные симптомы характерны для мужчин старше 50-60 лет. Они воспринимаются как потеря “мужественности” и становятся причиной значимого ухудшения качества жизни. Гормональный дисбаланс также вызывает остеопороз, мышечную атрофию, анемию и другие патологии.


Неприятные симптомы мужского климакса — повод для консультаций андролога. Не стоит стесняться своих ощущений или пытаться их игнорировать, принимая за неизбежные признаки возраста. Посещение врача поможет определить, есть ли андрогенный дефицит, и подобрать варианты его коррекции, чтобы улучшить качество жизни и сексуальные возможности. Помимо клинического осмотра, для постановки диагноза потребуются анализы на общий и свободный тестостерон, гормоны гипофиза.

Заместительная гормональная терапия назначается всем мужчинам, если уровень тестостерона снижается менее 12 нмоль и сопровождается субъективными неприятными симптомами. Препараты имеют 3 варианта применения: внутримышечные инъекции, капсулы для перорального приема, гель для нанесения на кожу. Первые улучшения наблюдаются спустя 2-3 недели лечения, а восстановление половой функции занимает около 3–4 месяцев.
Лечение тестостероном отличается хорошей переносимостью и низким риском побочных эффектов, но как и при любой гормонотерапии пациенту нужно регулярное наблюдение у андролога. Плановые визиты к врачу включают сбор жалоб, проведение лабораторно-инструментальной диагностики. Поскольку опухоли предстательной железы служат противопоказанием для гормонотерапии, осмотр дополняют УЗИ простаты и исследованием простатспецифического антигена (ПСА).


Мужчина может проконсультироваться с андрологом ID-Clinic онлайн или во время визита в клинику. Чтобы выбрать удобный формат, день и время проведения врачебного приема, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице и дождитесь звонка от нашего администратора.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
5000 ₽ |

Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.
Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.