Энкопрез или недержание кала — проблема, о которой многие люди стесняются говорить даже своему врачу, однако она встречается довольно часто и оказывает крайне негативное влияние на качество жизни. У детей недержание кала обычно связано с психотравмирующими ситуациями и незрелостью нервной системы, тогда как у взрослых главными причинами выступают органические заболевания кишечника. Развитию энкопреза зачастую предшествуют длительные запоры.
Энкопрез возникает при проктологических заболеваниях:
● анальных трещинах
● травмах и операциях с повреждением прямокишечных сфинктеров
● выпадении прямой кишки
● последствиях травматичных родов у женщин
● доброкачественных и злокачественных опухолях прямой кишки
● хронических кишечных инфекциях
● хронических неинфекционных воспалительных заболеваниях кишечника
У людей пожилого возраста недержание кала и мочи возможно при нейродегенеративных болезнях и деменции, которые сопровождаются нарушением нервной регуляции и пренебрежением к социальным нормам поведения
В зависимости от клинических проявлений выделяют 3 степени тяжести заболевания:
● при легкой степени больной не может контролировать выделение кишечных газов, однако процесс опорожнения кишечника подлежит волевому контролю
● при среднетяжелой форме энкопреза возникают проблемы с удержанием газов и жидкого стула
● при тяжелой форме заболевания пациент не способен удерживать даже твердый стул, поэтому опорожнение кишечника происходит бесконтрольно
Большинство пациентов стесняются обращаться к специалисту, однако это чревато дальнейшим угнетением функции анальных сфинктеров и прогрессированием симптомов. Единственным способом выяснить причину нарушения и вернуть контроль над работой кишечника является визит к врачу и прохождение полного обследования. В ID-Clinic с такой проблемой можно обратиться к терапевту, после чего доктор выдаст направление к узкопрофильным специалистам — проктологу, неврологу.
● визуальный осмотр, пальцевое ректальное исследование
● аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия
● УЗИ органов брюшной полости и прямой кишки
● анальная сфинктероманометрия
● электронейромиография
● КТ или МРТ органов малого таза
● оценка неврологического статуса
● лабораторные методы – копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, клинический и биохимический анализы крови
Немедикаментозные методы
Всем пациентам с недержанием кала рекомендуется скорректировать диету, чтобы избежать запоров и диареи, уменьшить газообразование в кишечнике. По возможности рекомендуют отказаться от приема молочных продуктов, бобовых, газированных напитков, а также резко ограничить употребление свежих фруктов и овощей. Для улучшения контроля над процессом дефекации полезны упражнения на укрепление мышц тазового дна.
Консервативная терапия
Если симптомы связаны с психоэмоциональными нарушениями, может потребоваться прием антидепрессантов, транквилизаторов и седативных препаратов. В остальных случаях фармакотерапия показывает невысокую эффективность. Нередко используются малоинвазивные методики: электростимуляция или магнитная стимуляция нервов, введение филлеров для улучшения запирательной функции сфинктера прямой кишки.
Хирургическое лечение
Если предыдущие способы не показали должной эффективности, пациентам рекомендована операция для восстановления анатомии и функции анального сфинктера.Чаще всего к такому методу лечения прибегают после осложненных родов, травм области малого таза. Сфинктеропластика является наиболее радикальным и эффективным методом лечения тяжелых форм энкопреза.
Вы можете без опасений обратиться со своей проблемой к специалисту ID-Clinic: мы гарантируем конфиденциальность ваших персональных данных и деликатное отношение к любой ситуации. Чтобы записаться на прием врача или пообщаться с доктором онлайн, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
2700 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
3500 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3500 ₽ |
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Прививка от желтой лихорадки и доврачебный осмотр
Татьяна Сергеевна - очень внимательно и ответственно отнеслась к осмотру. Спасибо большое. Было очень комфортно находиться на приеме. И в процедурном кабинете работает специалист "с легкой рукой". К сожалению, не узнала ФИО.
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |