Вирус Эпштейна-Барр относится к 4 типу герпесвирусов и традиционно ассоциирован с развитием инфекционного мононуклеоза, лимфопролиферативных опухолей у людей с иммуносупрессивными состояниями. Поражения печени возникают как минимум у 50% пациентов с инфекционным мононуклеозом. Для этого вида гепатита характерна воспалительная инфильтрация паренхимы органа и нарушение его функции, а собственно повреждения гепатоцитов встречаются намного реже.
Основным симптомом выступает боль в правом подреберье, которая возникает вследствие увеличения печени и растяжения ее капсулы. У пациентов старше 30 лет и у людей с иммунодефицитами чаще наблюдается тяжелое течение гепатита и возникают такие проявления:
● асцит — скопление жидкости в брюшной полости
● желтушная окраска кожи и слизистых оболочек на фоне высокой гипербилирубинемии
● высокая лихорадка
● увеличение селезенки
● гемофагоцитарный синдром
Воспаление печени сопровождается повышением уровня печеночных трансаминаз как минимум в 2-3 раза от верхней границы нормы, но в тяжелых случаях возможно увеличение этих показателей в 10-20 раз. Количество ферментов достигает пиковых значений спустя 7-14 дней от начала заболевания, после чего постепенно снижается в течение месяца. При осложнении Эпштейна-Барр вирусного гепатита холестазом возрастает количество щелочной фосфатазы и прямого билирубина.
Признаки гепатита возникают на фоне лихорадки, головных болей и других проявлений инфекционного мононуклеоза, которые требуют немедленной консультации врача. Всем пациентам с острыми симптомами следует оставаться дома и соблюдать противоэпидемические меры. Намного удобнее будет вызвать инфекциониста на дом для осмотра или получить онлайн консультацию, если состояние здоровья удовлетворительное и не требует срочных медицинских вмешательств.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
● расширенный биохимический анализ крови с печеночными пробами и определением острофазовых показателей
● клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
● анализы кала и мочи
● специфические исследования для подтверждения Эпштейна-Барр вирусной инфекции: анализы на антитела IgM, IgG к ВЭБ, анализы на ядерные и капсидные антигены вируса, ПЦР-диагностика
● анализы крови на вирусные гепатиты А, В, С и Е
● УЗИ органов брюшной полости
При ЭБВ-инфекции не назначаются специфические противовирусные средства. Пациентам нужно соблюдать щадящий режим и диету, чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительную систему. Из медикаментов применяют дезинтоксикационные и десенсибилизирующие препараты, энтеросорбенты, гепатопротекторы. ЭБВ-гепатиты отличаются благоприятным течением: своевременная патогенетическая и симптоматическая терапия позволяет достичь полного выздоровления.

В ID-Clinic доступны консультации инфекциониста в любом удобном формате: онлайн по видеосвязи, на приеме в клинике, с выездом на дом и проведением диагностических исследований. Для записи на прием оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. С вами свяжется наш администратор для подбора подходящей даты, формата и времени проведения консультации.
| А04.14.001 | УЗИ печени |
2000 ₽ |
| B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога |
4500 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
4500 ₽ |

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.