Герпетическая инфекция — одна из наиболее актуальных медицинских проблем, которой страдают более 20 млн людей. Всего известно 8 типов вирусов герпеса, причем первые 6 из них имеют сродство к нервной ткани и способны вызывать неврологические заболевания. В Санкт-Петербурге ежегодно определяется до 25 тыс. случаев герпетических невритов и других поражений нервной системы. Чаще всего их причиной становится вирус Varicella zoster (вызывает опоясывающий герпес).
При реактивации вируса Varicella zoster симптоматика вызвана прямым повреждающим влиянием на нервные структуры. Герпетический ганглионеврит развивается в среднем у 2 пациентов на 1000 населения, а в возрастной группе старше 75 лет распространенность патологии увеличивается в 5 раз. При заражении вирусами простого герпеса 1 и 2 типов, вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом невриты могут возникать по аутоиммунному механизму.
Вирусы герпеса склонны к распространению по нервам к структурам ЦНС, поэтому они могут вызывать энцефалиты, менингиты, энцефаломиелиты. В редких случаях ганглионевриты сопровождаются гранулематозным ангиитом, который чреват тромбозами и инфарктами головного мозга. При поражении вирусом опоясывающего лишая существует риск постгерпетической невралгии: заболеванию особенно подвержены пациенты старше 70 лет, люди с иммунодефицитами.
Лицевой нерв проходит в узком канале, где он легко подвержен ущемлению на фоне воспалительного процесса. Заболевание обычно возникает постепенно: сначала пациента беспокоит сильная боль в заушной области, а спустя 24-48 часов развивается асимметрия лица вследствие паралича мышц. На стороне поражения сглаживается носогубная складка, не смыкаются веки, нарушается подвижность губ. Также пациент страдает от головных болей, сухости глаза, слюнотечения.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Еще один характерный вариант герпетического поражения, который встречается с частотой 2-4 случая на 10 тыс. взрослого населения. Неврит проявляется приступами резкой лицевой боли, которая ощущается как “удар током”, “прострел”. Боли распространяются по всей половине лица, длятся несколько минут, после чего исчезают. Характерно поведение пациента: он замирает, задерживает дыхание, не кричит и не стонет, неподвижно дожидаясь окончания пароксизма.
В этом случае очаг боли локализован в области ягодицы, распространяется по ходу нервов на заднюю поверхность бедра, голень и стопу. Пациенты жалуются на жгучие или простреливающие боли по всей ноге, из-за чего они начинают хромать или вовсе не могут самостоятельно передвигаться. Болевой синдром сопровождается онемением кожи голени и стопы, чувством покалывание или ползания мурашек, нарушением сгибания колена.
Клиническая картина поражения определенного нерва настолько характерна, что у невролога ID-Clinic не остается сомнений в постановке диагноза. Однако болезнь может быть вызвана разными причинами, поэтому требуется дополнительное обследование под руководством инфекциониста. Подтвердить герпетическую этиологию заболевания удается методом ПЦР, измерением титров противогерпетических антител с помощью ИФА, вирусологическим анализом.
При поражении нервной системы обязательно назначаются противовирусные препараты в таблетированных или инъекционных формах. Вид лекарства, дозу и длительность применения врач подбирает индивидуально с учетом клинической картины у конкретного больного. Для купирования болевых ощущений назначаются антиконвульсанты, анальгетики, седативные средства, лечебные блокады. Усилить обезболивающее действие помогают методы физиотерапии.
Всем людям, которые не болели ветрянкой, рекомендуется сделать прививку “Варилрикс” от вируса Varicella zoster. Иммунизация надежно защищает человека от опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии. При часто рецидивирующих герпетических инфекциях 1 и 2 типа рекомендована специальная вакцина “Витагерпавак”, которая формирует стойкий иммунитет, уменьшает частоту и длительность обострений у 90% привитых.

Чтобы проконсультироваться с неврологом ID-Clinic в клинике или онлайн, оставьте заявку в форме обратной связи. Мы перезвоним вам и подберем удобную дату и время врачебного приема.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога 60 минут |
4500 ₽ |
| B04.014.004.004 | Вакцинация против ветряной оспы (Варилрикс) |
12000 ₽ |
| B04.014.004.005 | Вакцинация против вируса герпеса 1-2 типа (Витагерпавак) |
3500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |
|
Online консультация врача-невролога |
4500 ₽ |

Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Прививка от желтой лихорадки и доврачебный осмотр
Татьяна Сергеевна - очень внимательно и ответственно отнеслась к осмотру. Спасибо большое. Было очень комфортно находиться на приеме. И в процедурном кабинете работает специалист "с легкой рукой". К сожалению, не узнала ФИО.
Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.
Очень профессионально и внимательно проведён Прием