клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Пролактин — гормон гипофиза, участвующий в регуляции работы репродуктивной системы. У женщин он контролирует созревание желтого тела во второй фазе менструального цикла, отвечает за поддержание лактации, регулирует уровень прогестерона. У мужчин пролактин отвечает за функции яичек и созревание сперматозоидов. Если уровень гормона в крови повышается, диагностируют гиперпролактинемию — синдром, который проявляется нарушениями функций репродуктивных органов.
Пролактинома — это доброкачественная опухоль гипофиза, которая продуцирует избыточное количество пролактина. Она составляет до 60% случаев синдрома гиперпролактинемии, встречается у женщин и мужчин с соотношением 2,5:1. Точные причины развития пролактиномы не установлены, хотя ряд авторов придают важное значение множественной эндокринной неоплазии, прослеживают связь заболевания с гипотиреозом, синдромом поликистозных яичников у женщин.
● физиологические факторы: стрессы, тяжелые физические нагрузки, беременность и лактация у женщин
● повреждения гипофиза в результате черепно-мозговой травмы, облучения, хирургического вмешательства
● системные заболевания: хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, эпилепсия
● длительное лечение медикаментами из группы анальгетиков, антидепрессантов, антикоагулянтов, нейролептиков
Основной признак — нарушения менструального цикла, которые могут быть представлены учащением или урежением менструаций, увеличением или уменьшением объема кровопотери, полным прекращением менструальных кровотечений. Характерны сексуальные расстройства: снижение либидо, неспособность достичь оргазма. При гиперпролактинемии активизируется лактация, не связанная с беременностью и родами, поэтому из сосков начинают выделяться капли молока.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Одним из важнейших признаков гиперпролактинемии является гинекомастия, которая представляет собой увеличение мужских грудных желез вследствие гипертрофии железистой ткани. Около трети пациентов сталкиваются с галактореей — выделением молока из сосков. Для заболевания также характерны половые расстройства: угнетение сексуального влечения, эректильная дисфункция, уменьшение яркости ощущений при половом акте.
Бесплодие — самое частое и опасное последствие повышенного пролактина, которое встречается у 70% пациентов при отсутствии своевременной терапии. Патологии зачатия связаны с отсутствием овуляции у женщин и нарушениями созревания сперматозоидов у мужчин. Если гиперпролактинемия вызвана пролактиномой большого размера, опухоль может сдавливать соседние зоны мозга, вызывая атрофию зрительных нервов, несахарный диабет, нарушения витальных функций.
При нарушениях ритма менструаций и половых расстройствах женщинам рекомендуется посетить гинеколога и эндокринолога, либо узкоспециализированного гинеколога-эндокринолога, который имеет большой опыт диагностики гормональных патологий репродуктивной системы. При гинекомастии и галакторее у мужчин требуется консультация эндокринолога, который может направить пациента на дополнительное обследование к урологу, чтобы исключить первичную патологию половых органов.
● анализы на пролактин с определением его big-big фракции (макропролактина)
● анализы на другие половые гормоны – эстрогены, прогестерон, андрогены, лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны гипофиза
● МРТ головного мозга для подтверждения или исключения пролактиномы в гипофизе
Консервативная терапия пролактиномы
При гормонпродуцирующей опухоли небольших размеров рекомендованы препараты, которые нормализуют концентрацию пролактина и уменьшают клинические проявления болезни. С этой целью применяются агонисты дофаминовых рецепторов, имеющие селективное действие и невысокий риск побочных эффектов.
Хирургическое лечение пролактиномы
Оперативное удаление пролактиномы используется при неэффективности консервативной терапии, опухоли большого размера, которая сдавливает соседние ткани. Операция также рекомендована женщинам, которые планируют беременность, во избежание осложнений при вынашивании и рождении ребенка.
Коррекция вторичной гиперпролактинемии
Если повышение пролактина связано с другими гормональными нарушениями или заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить основную патологию. Чаще всего терапия проводится под контролем эндокринолога. Когда гиперпролактинемия возникает на фоне приема лекарственных средств, показана замена схемы фармакотерапии.
Консультации гинеколога и эндокринолога ID-Clinic проводятся по предварительной записи. Предлагаем вам выбрать удобную дату и время посещения врача, оставив заявку в онлайн-форме на этой странице.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
5000 ₽ |
|
| B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога 60 мин |
4000 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
4000 ₽ |
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
