клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Гипогонадизм — анатомо-функциональные нарушения в мужском организме, которые вызваны нехваткой тестостерона или низкой чувствительностью тканей к этому гормону. Эффекты тестостерона не ограничиваются поддержанием сексуальной и репродуктивной функции мужчины, поэтому недостаток вещества негативно сказывается на всех системах органов и значительно снижает качество жизни пациентов. Патология встречается в любом возрасте, может иметь врожденный характер.
Уровень циркулирующего тестостерона у мужчин снижается с возрастом, начиная с 30-35 лет. Ежегодно концентрация гормона падает на 0,4-1%, поэтому к среднему и пожилому возрасту многие испытывают симптомы нехватки андрогенов. Гипогонадизм диагностируется у 6% мужского населения 45-50 лет. Наибольшему риску подвергаются люди с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа — у них распространенность заболевания может достигать 50%.
По времени возникновения болезнь бывает врожденной, которая обычно связана с генетическими аномалиями, и приобретенной — гипогонадизм детского и взрослого возраста. С практической точки зрения большое значение имеет разделение заболевания на 2 формы:
● первичную — вызвана неспособностью ткани яичек реагировать на стимулирующее действие гонадотропных гормонов гипофиза
● вторичную — возникает при недостаточном синтезе гипофизарных гормонов и нормальной функции яичек
У взрослых мужчин заболевание преимущественно возникает при поражении яичек воспалительным процессом (орхит), после химиолучевой терапии онкологических заболеваний, приема антиандрогенных препаратов в высоких дозах.
Если патология имеет врожденный характер, она связана с такими болезнями:
● синдром Клайнфельтера
● крипторхизм
● синдром Нунан
● миотоническая дистрофия
● генетические дефекты ферментов, которые нужны для синтеза тестостерона
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Первой жалобой большинства мужчин с гипогонадизмом является снижение половой функции. Возникают проблемы с поддержанием стойкой эрекции, падает либидо, уменьшается острота ощущений при интимной близости. Далее присоединяются признаки поражения других органов и тканей:
● ухудшение когнитивных способностей
● неустойчивость настроения
● нарушения сна
● мышечная слабость
● боли в костях
● повышение массы тела
● висцеральное ожирение
● гинекомастия
Нарушения сексуальной функции — повод обратиться к андрологу клиники, который проведет диагностику и определит точную причину возникших нарушений. Очень важно посетить врача как можно раньше, пока дефицит тестостерона не вызвал опасные симптомы и необратимые патологические состояния. Если мужчине дискомфортно идти на очный прием или нет времени для приезда в клинику, у нас доступна услуга онлайн-консультации — беседа с врачом в удобное время по видеосвязи.
● мужской гормональный профиль — анализ на уровень тестостерона, гонадотропных гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ), пролактина
● тест с использованием гонадотропин-рилизинг гормона для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипогонадизма
● клинический и биохимический анализы крови
● спермограмма
● УЗИ мошонки, полового члена, органов малого таза
● КТ или МРТ гипофиза
Коррекция гормонального фона — основное направление лечения, которое улучшает половую функцию мужчины и стабилизирует самочувствие. С учетом типа гипогонадизма используют препараты тестостерона или гипофизарных гормонов. Форма выпуска лекарства, дозировка и кратность применения определяются врачом индивидуально. Во время лечения пациент должен находиться под наблюдением андролога и периодически приезжать в клинику на обследование.
При вторичной форме болезни, когда яички работают нормально, мужчина может восстановить фертильность. Если стандартные режимы гормонотерапии неэффективны, для этой задачи используется пульс-терапия гонадолиберинами или другие методы. При первичном гипогонадизме прогнозы менее оптимистичны. При наличии жизнеспособных сперматозоидов в яичке возможно их получение методом Micro-TESE и использование в протоколе ЭКО.
Чтобы проконсультироваться андрологом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Наш администратор свяжется с вами для подбора удобного формата, даты и времени врачебного приема.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
5000 ₽ |
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.
