клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Гипотиреоз — клинический синдром, который возникает при недостатке гормонов щитовидной железы (тироксина Т4 и трийодтиронина Т3). Это одна из самых распространенных патологий в эндокринологии. Популяционное исследование NHANES-III показало, что гипотиреоз наблюдается у 4,6% взрослого населения. Проблема в том, что только 6,5% пациентов имеют клинические проявления и вовремя обращаются к врачу, а у остальных людей болезнь протекает в субклинической форме.
Более 99% случаев гипотиреоза вызваны первичной патологией щитовидной железы. Причины гормональных нарушений:
● хронический аутоиммунный тиреоидит Хашимото
● деструктивные тиреоидиты — подострый, послеродовый, “молчащий”
● ятрогенный гипотиреоз после операции или лечения радиоактивным йодом
● тяжелый йододефицит
● врожденные аномалии щитовидной железы
При поражении гипофиза и дефиците тиреотропного гормона (ТТГ) диагностируется вторичный гипотиреоз.
В группе риска находятся женщины среднего возраста, у которых в 3 раза чаще, чем у мужчин, развивается аутоиммунный тиреоидит — ведущая причина гипотиреоза. Вероятность поражения ЩЖ повышается при:
● наличии близких родственников с тиреоидной патологией
● наличии аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сахарный диабет 1 типа)
● операции на щитовидной железе
● радиоактивном облучении шеи и верхнего отдела грудной клетки
Между тиреоидными гормонами и ожирением существует двусторонняя связь. Повышение массы тела может быть следствием гипотиреоза, при котором уровень основного обмена снижается на 35-45% и нарушается утилизация энергетических субстратов. Вместе с тем, избыток жировой массы сопровождается повышением уровня лептина. Этот гормон опосредованно увеличивает концентрацию ТТГ в крови, из-за чего синтез тиреоидных гормонов снижается по механизму обратной связи.
Гормоны щитовидной железы участвуют в регуляции углеводного обмена и утилизации глюкозы. При их недостатке эти процессы нарушаются, поэтому у пациентов с гипотиреозом риск появления сахарного диабета возрастает на 13%. Если у человека уже был предиабет (нарушенная толерантность к глюкозе), на фоне гипотиреоза диабет разовьется с вероятностью 40%. Гипофункция щитовидной железы в сочетании с СД в 3 раза повышает риск развития диабетической нефропатии.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
● одутловатое лицо с выраженными отеками век
● сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос
● покалывание в руках и ногах
● мышечная слабость
● апатия, депрессивное расстройство
● нечеткая речь, охриплость голоса
● постоянная зябкость
● нарушения пищеварения, хронические запоры
● сбои менструального цикла и бесплодие у женщин
Сложность ранней диагностики гипотиреоза связана с разнообразием клинических проявлений. Многие больные с манифестной формой первично обращаются к дерматологу, кардиологу, гастроэнтерологу, неврологу. При субклинической форме вовремя обнаружить болезнь удается только при прохождении планового чек-апа здоровья. К моменту начала лечения у большинства людей гипотиреоз успевает вызвать серьезные нарушения работы внутренних органов.
Эндокринолог нашей клиники предлагает пациентам комплекс услуг по диагностике и лечению гипотиреоидных состояний, независимо от их причины. Вы можете проконсультироваться с врачом онлайн и задать ему все интересующие вас вопросы, показать результаты анализов и инструментальной диагностики. На онлайн-консультации доктор даст общие рекомендации, а для постановки диагноза и подбора препаратов назначит очный осмотр в клинике.
Для подтверждения тиреоидной гипофункции врачу потребуются результаты таких исследований:
● анализ на уровень тиреоидных гормонов (Т3 и Т4), тиреотропного гормона
● клинический и биохимический анализы крови
● УЗИ щитовидной железы
● КТ или МРТ головного мозга при подозрении на патологию гипоталамо-гипофизарной системы
● ЭКГ и УЗИ сердца
Единственный эффективный метод коррекции гормональных нарушений — пожизненная заместительная терапия левотироксином. Доза гормона определяется с учетом клинической ситуации, результатов анализов на гормоны. Правильно подобранная схема позволяет полностью убрать симптомы гипотиреоза, Во время лечения пациент находится под постоянным наблюдением эндокринолога. До достижения целевого уровня ТТГ обследование проводят 1 раз в 3 месяца, далее — каждые полгода.
В ID-Clinic прием специалистов проводится по предварительной записи. Вы можете выбрать желаемое время и удобный формат консультации (очно или онлайн). Для записи оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
5000 ₽ |
|
| А04.22.001 | УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез |
2000 ₽ |
| B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 30 мин. |
4000 ₽ |
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.
