Кандидоз пищевода (кандидозный эзофагит) — грибковая инфекция, вызванная возбудителями рода Кандида. Такое поражение пищевода относят к оппортунистическим инфекциям: оно практически не возникает у здоровых людей, а основным фактором риска его развития является снижение иммунитета. Кандидозный эзофагит чаще всего встречается у людей, живущих с ВИЧ и не принимающих антиретровирусную терапию. У этой категории пациентов распространенность проблемы достигает 30%.
Помимо ВИЧ-инфекции, вероятность развития кандидозного эзофагита повышается при:
● сахарном диабете
● хронических заболеваниях с прогрессирующим течением, поскольку они сопровождаются нарушениями иммунной защиты
● приеме лекарственных препаратов, подавляющих иммунные реакции
● врожденных формах иммунодефицитных состояний
● сопутствующих воспалительных изменениях в стенке пищевода, в том числе при рефлюкс-эзофагите
● хроническом алкоголизме
Начальная стадия грибковой инфекции зачастую протекают малосимптомно. Пациенты могут ощущать неприятное жжение или болезненность за грудиной, однако не придают этому серьезного значения. Со временем появляются интенсивные боли в момент глотания твердой пищи, из-за чего человек вынужден переходить на полужидкое питание или запивать каждый кусочек водой. Симптомы дополняются отрыжкой со зловонным запахом, изжогой, рвотой с прожилками алой крови.
1. Катаральный. Он характеризуется покраснением и отечностью слизистой оболочки пищевода, появлением тонкого паутинообразного налета.
2. Фибринозный. Заболевание характеризуется плотным сероватым налетом в виде бляшек, сильным покраснением и отечностью, контактной кровоточивостью слизистой оболочки.
3. Фибринозно-эрозивный. Все симптомы второго этапа усиливаются, а после удаления налета на стенке пищевода образуются поверхностные дефекты.
Основная проблема — рубцовое сужение просвета пищевода, вследствие чего нарушается прохождение пищи. Пациенты испытывают проблемы с глотанием, в тяжелых случаях самостоятельное питание становится невозможным. Интенсивная контактная кровоточивость приводит к хроническим кровопотерям, возникающим при соприкосновении кусочков пищи и слизистой пищевода. Прогрессирующий нелеченный кандидоз пищевода чреват прободением стенки органа.
При обращении к врачу с жалобами на боли при глотании обязательным методом исследования является эндоскопия верхних отделов ЖКТ – ФГДС. Во время обследования специалист видит признаки грибкового поражения слизистой оболочки, берет образец для гистологического и микробиологического исследования. Дополнительно проводят посева налета на питательные среды для подтверждения диагноза и определения чувствительности возбудителя к лекарствам.
Всем пациентам назначаются противогрибковые препараты. Вид медикамента, дозировка и длительность применения определяется врачом индивидуально с учетом клинической картины. У людей, живущих с ВИЧ и имеющих низкий уровень CD4-клеток, рекомендованы комбинации противогрибковых средств либо их инъекционное введение для усиления терапевтического действия. Параллельно проводится антиретровирусная терапия для нормализации работы иммунной системы.
Чтобы получить консультацию специалиста ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи. У нас доступен очный прием врача в клинике, онлайн-консультация по видеосвязи, выезд на дом при необходимости расширенного обследования и нежелании пациента самостоятельно приезжать в клинику.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3500 ₽ |
B01.014.001.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3500 ₽ |
170104 | Возбудители кандидоза (Candida albicans/ glabrata/ crusei), качественное определение ДНК |
690 ₽ |
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.
Я приезжала в эту клинику на УЗИ и консультацию. Мне посоветовали Алексея Васильевича Баранова, у него огромный опыт и занимается он конкретно проблемами щитовидки. Я рада, что к этому специалисту попала. Очень вежливый и внимательный врач, и не поверхностно посмотрел, а подробно и внимательно. Проконсультировал по необходимым вопросам и дал рекомендации. Я щитовидкой не первый год мучаюсь, но такую детальную и основательную консультацию получаю впервые.
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |