Коклюш — инфекционное заболевание, которое вызвано бактерией Bordetella pertussis (коклюшной палочкой). Инфекция передается от больного человека воздушно-капельным путем, оседает на клетках верхних дыхательных путей, где начинает размножаться и вызывает патологические симптомы. Хотя коклюш считается типично детской болезнью, доля заболевших взрослых в очагах инфекции достигает 23,7%. В крупных городах России заболеваемость коклюшем выше, чем в среднем по стране.
При типичном течении инфекции наблюдается 3 периода:
1. Катаральный (1-2 недели). Периодический сухой кашель, который нарастает, несмотря на симптоматическое лечение. Интоксикация и лихорадка отсутствуют.
2. Приступообразный кашель (4-6 недель). У взрослых этот период в основном характеризуется постоянным неспецифическим кашлем, который беспокоит днем и ночью.
3. Реконвалесценция (2-4 месяца). Кашель постепенно стихает, состояние здоровья восстанавливается.
Для заболевания характерен спазматический (судорожный) кашель, который начинается с предвестников: першения в горле, дискомфорта в груди. Затем наблюдается чередование кашлевых толчков и коротких свистящих вдохов. Из-за напряжения лицо человека краснеет, могут быть точечные кровоизлияния в конъюнктиву глаза. При переходе в фазу выздоровления во время приступа отделяется слизистая мокрота, а кашель становится менее интенсивным.
Особенность Bordetella pertussis в том, что она выделяет специфические токсины, которые негативно влияют на работу нервной системы, иммунитета и системы крови. Под действием токсинов повышается чувствительность организма к медиаторам аллергии, нарушается лейкоцитарная формула, снижается Т-клеточный иммунитет. Токсические вещества угнетают сосудистые центры и вызывают расстройства капиллярного кровообращения, что усугубляет течение болезни.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Пациента должен насторожить длительный сухой кашель, не поддающийся типичному лечению (полоскания, таблетки для рассасывания, теплое питье). В таких случаях рекомендуется посетить инфекциониста ID-Clinic, который сможет провести дифференциальную диагностику между коклюшем и другими респираторными инфекциями. Учитывая тяжесть течения и высокий риск осложнений, лечение должно проводиться под контролем грамотного врача, а самолечение недопустимо.
● Бактериологический — выделение коклюшной палочки из глотки считается “золотым стандартом” постановки диагноза, особенно в первые 2 недели от появления симптомов.
● Молекулярно-генетический — выделение ДНК возбудителя с помощью ПЦР дает достоверный результат на всех этапах течения коклюша.
● Серологический (РА, ИФА) — применяется для диагностики болезни на поздних сроках, для обследования контактных лиц в эпидемиологических очагах.

Этиотропная терапия
Антибиотики группы макролидов, аминогликозидов или пенициллинов подбираются врачом индивидуально с учетом тяжести болезни, чувствительности возбудителя, наличия аллергических реакций у пациента. В дополнение к препаратам может использоваться противококлюшный иммуноглобулин.
Симптоматические препараты
Для облегчения состояния пациента назначаются антигистаминные и противовоспалительные средства, седативные препараты, а при сильных кашлевых приступах применяются спазмолитики. При тяжелой форме коклюша могут использоваться глюкокортикоиды.
Немедикаментозные методы
Чтобы не провоцировать приступы кашля, больным рекомендуют пребывание в прохладных помещениях с высокой влажностью воздуха. Диета должна быть витаминизированной, химически и термически щадящей. Для ликвидации признаков гипоксии назначается оксигенотерапия.
Плановая иммунизация предусмотрена для детей: прививка АКДС выполняется трехкратно на первом году жизни с последующей ревакцинацией в 18 месяцев. По показаниям возможна ревакцинация подростков и взрослых вакциной АДС без коклюшного компонента, или вакциной с коклюшным компонентом — Адасель. Такую прививку вы можете сделать в ID-Clinic. Более подробно о необходимости ее проведения и противопоказаниях расскажет врач на консультации.

Получить консультацию инфекциониста ID-Clinic можно по предварительной записи. Оставьте номер телефона в онлайн-форме на странице, и мы подберем для вас удобный день и время посещения врача.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация ) врача-пульмонолога 30 минут |
3500 ₽ |
|
| А12.09.001 | Спирография (оценка функции внешнего дыхания) |
1700 ₽ |
| B04.014.004.015 | Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (Адасель) |
6000 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |


Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Была здесь и раньше, а сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид-19. У меня не самые хорошие вены, но медсестра просто волшебница. Быстро, безболезненно! Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Врачи грамотные, администраторы вежливые, обстановка прекрасная.
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!