Холестероз желчного пузыря — одно из проявлений нарушения липидного обмена, при котором холестерин откладывается в стенке желчного пузыря. Распространенность болезни среди взрослого населения колеблется от 5% до 50%. Такой разбег обусловлен отсутствием четких критериев диагностики и сложностью ультразвуковой визуализации начальных форм заболевания. Холестероз часто сочетается с атеросклерозом, стеатогепатитом, ожирением, сахарным диабетом.
Основной причиной холестероза являются липопротеиды низкой плотности (ХС-ЛПНП), которые при патологиях липидного обмена в избыточном количестве присутствуют в желчи. Когда их уровень превышает порог перенасыщения желчи холестерином, липиды начинают накапливаются в стенке желчного пузыря. В патологическом процессе также участвует печень, в функции которой входит синтез холестерина и других компонентов желчи.
Заболевание не имеет характерных признаков и у большинства людей протекает бессимптомно. Клинические проявления могут быть связаны с сопутствующим холециститом, дискинезией желчевыводящих путей и другими патологиями гепатобилиарной системы. В этом случае пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в правом подреберье, дискомфорт после употребления жирной пищи и алкоголя, тошноту, вздутие живота и неустойчивость стула.
● Сетчатая. Самый распространенный вариант, который встречается у 70% пациентов. Отложения холестерина равномерно распределены по всему желчному пузырю в виде сетки.
● Полипозная. При этом варианте холестероза липидные отложения выступают в просвет желчного пузыря в виде одиночных или множественных бляшек.
● Смешанная. Представляет собой отдельные холестериновые бляшки на фоне диффузного отложения липидов в пузырной стенке.
Основным методом постановки диагноза холестероза является УЗИ желчного пузыря. С его помощью врач определяет наличие заболевания и его форму, а также проводит дифференциальный диагноз с другими билиарными патологиями. Обследование дополняется биохимическим анализом крови с липидограммой и печеночными пробами. При подозрении на метаболический синдром проводят анализ крови на глюкозу натощак, глюкозотолерантный тест, анализ на гликированный гемоглобин.
Пациентам с сетчатой или смешанной формой заболевания рекомендована выжидательная тактика без медикаментозного или хирургического лечения. Больной находится под наблюдением гепатолога: 1 или 2 раза в год посещает врача для контрольного УЗИ желчного пузыря и сдачи биохимического анализа крови. Для профилактики прогрессирования холестероза рекомендуют отказаться от алкоголя, сократить потребление пищи, богатой жирами животного происхождения.
При полипозной или прогрессирующей смешанной форме заболевания рекомендована коррекция липидного обмена с помощью медикаментов патогенетического действия. По показаниям назначают препараты желчных кислот, пищеварительные ферменты, спазмолитики и другие лекарства для контроля симптомов. Если в течение 6-12 месяцев заболевание неуклонно прогрессирует, несмотря на проводимое лечение, врачи рассматривают вопрос о выполнении холецистэктомии.
Вы можете получить консультацию гепатолога ID-Clinic на очном приеме или в онлайн-формате по видеосвязи. Чтобы выбрать удобный вариант и время проведения врачебной консультации, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2000 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
3500 ₽ |
090007 | Билирубин общий (Bilirubin total) |
290 ₽ |
090014 | Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase) |
280 ₽ |
090015 | Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase) |
280 ₽ |
300007 | Риск атеросклероза (скрининг, липидограмма) |
1210 ₽ |
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Была здесь и раньше, сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид 19. Все быстро, безболезненно. У меня не самые хорошие Вены, но медсестра просто волшебница. Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Рекомендую и доктора и клинику. Врачи грамотные, Администраторы вежливые, обстановка прекрасная
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
На приеме доктор провела консультацию, отвечала на все мои вопросы, все понятно объясняла и дала рекомендации. Анна Борисовна очень квалифицированная, добрая, внимательная и приветливая. Прием длился полчаса. Врача нашла на сайте в интернете. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |