Окопная лихорадка — бактериальная инфекция, которая имеет множество других названий: болезнь Гиса-Вернера, траншейная, волынская, пятидневная лихорадка. Она стала широко известна во время Первой мировой войны, когда врачи диагностировали массовую заболеваемость среди солдат, которые находились в окопах в антисанитарных условиях. Однако при детальном изучении археологических находок выяснили, что окопная лихорадка существует с времен Древнего Рима.
Возбудитель траншейной лихорадки — бактерия Bartonella quintana, которая поражает человека, грызунов, домашних животных. Ее переносчиком выступает платяная вошь. Вши выделяют бактерии с испражнениями, которые попадают в ранки на коже, оставшиеся после укуса, и распространяются по кровеносному руслу. Также описаны единичные случаи заражения при переливании крови, попадании крови больного на слизистые оболочки и травмированную кожу.
Окопная лихорадка в основном возникает при плохих санитарно-гигиенических условиях и скученной жизни. В таких ситуациях вши быстро распространяются от человека к человеку, заражают большое количество пациентов. Развитию болезни способствует недоедание, переохлаждение, длительное пребывание вне помещений — характерные проблемы для вооруженных конфликтов, природных катаклизмов и других чрезвычайных ситуаций.
Инкубационный период длится 2-4 недели. Затем возникают острые проявления заболевания:
● лихорадка в пределах 39-40,5°
● слабость и недомогание
● головная боль
● боли в области глазных орбит
● мышечные и суставные боли
● покраснение конъюнктивы глаза
● пятнистая или узелковая сыпь по всему телу
● гепатоспленомегалия
Лихорадка длится 5-6 суток, остаточные симптомы астении сохраняются в течение 1-2 месяцев. Однако возможны многократные рецидивы лихорадочных приступов.
У большинства пациентов болезнь имеет благоприятное течение и полностью исчезает после 1-3 эпизодов лихорадки. При иммуносупрессии возможна длительная бактериемия, которая повышает риск поражения сердечных клапанов — развития бактериального эндокардита. Среди людей, живущих с ВИЧ, описаны единичные случаи воспаления аорты (аортита) на фоне окопной лихорадаки. Также не исключено развитие миокардита, острой сердечной недостаточности.
При лихорадке и кожной сыпи пациенту требуется немедленная консультация инфекциониста ID-Clinic. Из соображений эпидемиологической безопасности рекомендуется оставаться дома и не контактировать с окружающими, поэтому лучше вызвать врача на дом или воспользоваться услугой онлайн-консультации. При резком ухудшении состояния, подъеме температуры до 40°С и отсутствии эффекта от жаропонижающих препаратов необходимо вызвать скорую помощь.
● серологические реакции для обнаружения антител к Bartonella quintana
● ПЦР-диагностика для выявления генетического материала возбудителя
● посев крови — «золотой стандарт» подтверждения диагноза
● клинический и биохимический анализы крови
● коагулограмма
● инструментальные методы: УЗИ органов брюшной полости, эхокардиография, ЭКГ
Основа терапии — антибиотики из группы макролидов, аминогликозидов или тетрациклинов, которые оказывают прямое бактерицидное действие на Bartonella quintana. Они назначаются длительными курсами для ликвидации симптомов и устранения бактериемии. Дополнительно проводят дезинтоксикационную терапию, применяют ангиопротекторы, антипиретики и другие симптоматические средства. При необходимости выполняют обработку от вшей.
Прием инфекционистов ID-Clinic проводится в клинике, онлайн и на дому ежедневно по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время консультации, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3500 ₽ |
B01.014.001.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3500 ₽ |
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Я приезжала в эту клинику на УЗИ и консультацию. Мне посоветовали Алексея Васильевича Баранова, у него огромный опыт и занимается он конкретно проблемами щитовидки. Я рада, что к этому специалисту попала. Очень вежливый и внимательный врач, и не поверхностно посмотрел, а подробно и внимательно. Проконсультировал по необходимым вопросам и дал рекомендации. Я щитовидкой не первый год мучаюсь, но такую детальную и основательную консультацию получаю впервые.
Была здесь и раньше, а сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид-19. У меня не самые хорошие вены, но медсестра просто волшебница. Быстро, безболезненно! Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Врачи грамотные, администраторы вежливые, обстановка прекрасная.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |