Окопная лихорадка — бактериальная инфекция, которая имеет множество других названий: болезнь Гиса-Вернера, траншейная, волынская, пятидневная лихорадка. Она стала широко известна во время Первой мировой войны, когда врачи диагностировали массовую заболеваемость среди солдат, которые находились в окопах в антисанитарных условиях. Однако при детальном изучении археологических находок выяснили, что окопная лихорадка существует с времен Древнего Рима.
Возбудитель траншейной лихорадки — бактерия Bartonella quintana, которая поражает человека, грызунов, домашних животных. Ее переносчиком выступает платяная вошь. Вши выделяют бактерии с испражнениями, которые попадают в ранки на коже, оставшиеся после укуса, и распространяются по кровеносному руслу. Также описаны единичные случаи заражения при переливании крови, попадании крови больного на слизистые оболочки и травмированную кожу.
Окопная лихорадка в основном возникает при плохих санитарно-гигиенических условиях и скученной жизни. В таких ситуациях вши быстро распространяются от человека к человеку, заражают большое количество пациентов. Развитию болезни способствует недоедание, переохлаждение, длительное пребывание вне помещений — характерные проблемы для вооруженных конфликтов, природных катаклизмов и других чрезвычайных ситуаций.
Инкубационный период длится 2-4 недели. Затем возникают острые проявления заболевания:
● лихорадка в пределах 39-40,5°
● слабость и недомогание
● головная боль
● боли в области глазных орбит
● мышечные и суставные боли
● покраснение конъюнктивы глаза
● пятнистая или узелковая сыпь по всему телу
● гепатоспленомегалия
Лихорадка длится 5-6 суток, остаточные симптомы астении сохраняются в течение 1-2 месяцев. Однако возможны многократные рецидивы лихорадочных приступов.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
У большинства пациентов болезнь имеет благоприятное течение и полностью исчезает после 1-3 эпизодов лихорадки. При иммуносупрессии возможна длительная бактериемия, которая повышает риск поражения сердечных клапанов — развития бактериального эндокардита. Среди людей, живущих с ВИЧ, описаны единичные случаи воспаления аорты (аортита) на фоне окопной лихорадаки. Также не исключено развитие миокардита, острой сердечной недостаточности.
При лихорадке и кожной сыпи пациенту требуется немедленная консультация инфекциониста ID-Clinic. Из соображений эпидемиологической безопасности рекомендуется оставаться дома и не контактировать с окружающими, поэтому лучше вызвать врача на дом или воспользоваться услугой онлайн-консультации. При резком ухудшении состояния, подъеме температуры до 40°С и отсутствии эффекта от жаропонижающих препаратов необходимо вызвать скорую помощь.
● серологические реакции для обнаружения антител к Bartonella quintana
● ПЦР-диагностика для выявления генетического материала возбудителя
● посев крови — «золотой стандарт» подтверждения диагноза
● клинический и биохимический анализы крови
● коагулограмма
● инструментальные методы: УЗИ органов брюшной полости, эхокардиография, ЭКГ
Основа терапии — антибиотики из группы макролидов, аминогликозидов или тетрациклинов, которые оказывают прямое бактерицидное действие на Bartonella quintana. Они назначаются длительными курсами для ликвидации симптомов и устранения бактериемии. Дополнительно проводят дезинтоксикационную терапию, применяют ангиопротекторы, антипиретики и другие симптоматические средства. При необходимости выполняют обработку от вшей.

Прием инфекционистов ID-Clinic проводится в клинике, онлайн и на дому ежедневно по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время консультации, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |


После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.