Печеночная энцефалопатия — поражение головного мозга, возникающее у пациентов с заболеваниями печени. Осложнение развивается за счет воздействия нейротоксических веществ, которые накапливается в крови на фоне резкого снижения дезинтоксикационной функции печени. Частота встречаемости энцефалопатии по разным данным составляет от 32% до 85%, что зависит от конкретного вида гепатобилиарной патологии, своевременности терапии, сопутствующих заболеваний.
Чаще всего болезнь начинается с легкого снижения когнитивных способностей. Пациенты замечают ухудшение краткосрочной памяти, трудности при концентрации внимания, необходимость тратить больше времени для выполнения задач на работе. Состояние сопровождается изменениями личности, появлением необычных для человека черт характера. Многие пациенты постепенно утрачивают интерес к любимым занятиям, сокращают время общения с семьей.
● I стадия: нарушения сна, эмоциональная неустойчивость, легкие интеллектуальные нарушения, трудности при выполнении точных движений
● II стадия: усиление когнитивных и эмоциональных нарушений, эпизоды дезориентации во времени и пространстве, “хлопающий” тремор (астериксис)
● III стадия: сонливость, спутанность сознания, тремор, нечеткость речи, провалы в памяти
● IV стадия: печеночная кома, отек мозга, появление патологических рефлексов
Для правильной постановки диагноза врачу потребуются сведения из медицинской карты пациента о перенесенных и/или текущих болезнях печени, наличии факторов риска гепатобилиарной патологии. Чтобы подтвердить печеночную энцефалопатию и определить общее состояние больного, назначают:
● клинический и биохимический анализы крови
● коагулограмму
● УЗИ органов брюшной полости
● электроэнцефалографию
● КТ или МРТ головного мозга
● люмбальную пункцию
Терапия проводится в условиях стационара и включает такие направления:
● устранение первопричины и провоцирующих факторов (лечение печеночной недостаточности)
● дезинтоксикационная терапия для выведения избытка аммиака и других нейротоксинов, которые вызывают поражение головного мозга
● нормализация обмена нейромедиаторов и кровоснабжения нервной ткани
● коррекция нарушений дыхания, кровообращения и других витальных функций
Печеночная энцефалопатия значительно ухудшает отдаленные прогнозы для больных. Она указывает на неуклонное прогрессирование печеночной недостаточности, поэтому 3-летняя выживаемость составляет всего 23%. Если же пациенту своевременно проводится трансплантация печени, шансы на увеличение продолжительности и повышение качества жизни значительно возрастают. В таком случае показатель 5-летней выживаемости составляет до 83%, 10-летней — до 65%.
При острой форме заболевания необходимо вызвать скорую помощь, поскольку без неотложной терапии болезнь чревата летальным исходом. Пациенты с легкими симптомами хронической формы печеночной энцефалопатии могут получить консультацию невролога и гепатолога ID-Clinic онлайн или офлайн. Для записи на прием оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице и дождитесь звонка от нашего администратора.
А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2000 ₽ |
B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный |
3500 ₽ |
B01.014.004.004 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога повторный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-гепатолога |
3500 ₽ |
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.
Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |