Плечелопаточный периартрит

Факторы риска периартрита плеча

● занятия спортом и физическая работа, которая предполагает постоянные и чрезмерные нагрузки на плечевой пояс
● травмы плечевого сустава и окружающих его тканей
● длительная неподвижность и вынужденное положение руки после ортопедических операций
● врожденные аномалии костей и суставов в области плеча
● нарушения кровоснабжения и иннервации околосуставных тканей при сопутствующих заболеваниях: сахарном диабете, ишемической болезни сердца, синдроме Рейно

Что происходит при периартрите

Чаще всего болезнь поражает сухожилие надостной мышцы, которое проходит в узком канале между отростком лопатки и головкой плечевой кости. Здесь оно наиболее подвержено сдавлению и травматизации, вследствие чего мышца перестает нормально функционировать. Также повреждается двуглавая мышца плеча (бицепс), серозные сумки и капсула плечевого сустава. При периартрите возникает хроническое воспаление, которое становится причиной болевого синдрома.

Пациенты жалуются на хронические ноющие боли в плече, которые усиливаются к вечеру и в ночное время. Болезненные ощущения отдают в лопатку и шею на стороне поражения, из-за чего человеку сложно найти удобное положение для отдыха. Второй патогномоничный симптом — мышечная контрактура. Пациент не может совершать круговые движения рукой, поднимать ее вверх или отводить за спину. Это вызывает проблемы с одеванием, гигиеническими процедурами.

Диагностика плечелопаточного периартрита

С болями в плече и скованностью движений можно обратиться к терапевту или неврологу ID-Clinic. Сначала врач проводит осмотр и пальпацию пораженной зоны, затем назначит методы инструментального обследования:
● УЗИ плечевого сустава и окружающих его мягких тканей
● рентгенологическую визуализацию сустава (рентгенография, компьютерная томография)
● инвазивные методы (артрография, артроскопия) при подозрении на суставные осложнения периартрита

Лечение плечелопаточного периартрита

Немедикаментозные методы
В период обострения, который обычно длится 1-4 недели, нужно ограничить движения рукой, которые усиливают боль. Полная иммобилизация применяется в крайних случаях, поскольку она негативно влияет на функциональное состояние мышц и сустава. При умеренных болях может назначаться физиотерапия: СМТ-терапия, ультразвуковая терапия, электрофорез.

Медикаментозное лечение
Самый быстрый способ купирования сильной боли — лечебные параартикулярные блокады с местными анестетиками и кортикостероидами. При менее интенсивном болевом синдроме эффективны анальгетики из группы селективных НПВП, миорелаксантов, хондропротекторов.

Хирургическое лечение
Операции при плечелопаточном периартрите применяются редко. Они показаны при осложнении заболевания внутрисуставным поражением, формировании остеофитов, образовании рубцовой ткани в области сухожилий. Врачи используют артроскопические техники, чтобы минимизировать повреждение и ускорить реабилитацию пациентов.

Записаться к врачу

В ID-Clinic консультации проводят онлайн и оффлайн ежедневно. Чтобы выбрать желаемую дату и время врачебного приема, оставьте заявку в форме обратной связи и дождитесь звонка от нашего администратора.