Подострый тиреоидит де Кервена — воспаление щитовидной железы, связанное с вирусной инфекцией. Он занимает занимает 2 место по распространенности среди всех видов тиреоидита и составляет 3-5% в структуре тиреоидной патологии. Патология чаще всего диагностируется среди пациентов 30-50 лет. Женщины болеют тиреоидитом де Кервена в 5 раз чаще, чем мужчины, что связано с особенностям функционирования иммунной системы и влиянием гормонального фона.
Заболевание возникает как отдаленное последствие заражения аденовирусами, вирусом эпидемического паротита, вирусом гриппа, вирусом Эпштейна-Барр, возбудителями из группы Коксаки и ECHO. Симптомы болезни развиваются спустя 1-1,5 месяца после перенесенной инфекции. Помимо всех женщин, в группе риска находятся носители антигена HLA-BW35, который определяет повышенную восприимчивость к вирусным заболеваниям и особенности иммунного ответа на них.
Началом болезни является внедрение вирусов в клетки железы, что приводит к их разрушению и выходу содержимого фолликулов в кровь. В результате в организме резко возрастает уровень тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Одновременно с этим происходит инфильтрация щитовидной железы лимфоидными клетками и образование в ней гранулем. К счастью, этот процесс обратим, поэтому через некоторое время ткани железы восстанавливаются, уровень гормонов приходит к норме.
Болезнь начинается как типичная вирусная инфекция. Пациент ощущает слабость, головные боли и боли в мышцах, а температура поднимается до субфебрильных значений. Вскоре после продромального периода возникают острые проявления в виде высокой температуры, озноба, сильной боли по передней поверхности шеи. Боли могут отдавать в нижнюю челюсть, ухо или зубы, а также они обостряются при поворотах головы, разговоре, сглатывании слюны, приеме воды или пищи.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
1. Тиреотоксическая стадия. Возникает в первый месяц болезни вследствие активного выброса гормонов. Она проявляется тахикардией, мышечной дрожью, повышенной потливостью, снижением массы тела, нервозностью.
2. Эутиреоидная стадия. Характеризуется постепенным улучшением состояния пациента.
3. Гипотиреоидная стадия. Возникает спустя несколько месяцев из-за снижения функциональной активности железы. Проявляется отеками, слабостью сухостью кожи, апатией.
Пациентам с вышеназванными симптомами требуется консультация терапевта или эндокринолога. После осмотра врач назначает расширенную программу обследования:
● анализы на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4, тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ)
● анализ на антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе
● клинический и биохимический анализ крови
● УЗИ щитовидной железы
● сцинтиграфия щитовидной железы (применяется только в сложных диагностических случаях)
Если терапия начата вовремя, болезнь излечивается в течение 1,5-2 месяцев и не вызывает отдаленных последствий. При легком течении ограничиваются назначением НПВС, однако большинству пациентов требуются сильные противовоспалительные препараты — глюкокортикоиды. Дальнейшее лечение подбирается с учетом стадии болезни: при тиреотоксикозе показаны адреноблокаторы для ликвидации симптоматики, а гипотиреоз требует заместительной гормонотерапии.

При наличии признаков тиреоидита рекомендуется как можно быстрее посетить эндокринолога ID-Clinic и пройти полное обследование. Для записи на удобный день и время оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Наш администратор свяжется с вами, чтобы уточнить детали и подтвердить запись.
| А04.22.001 | УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез |
2000 ₽ |
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Так хорошо и быстро сделала прививку даже не заметил и без боли отличный врач рекомендую!!!
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
На приеме доктор провела консультацию, отвечала на все мои вопросы, все понятно объясняла и дала рекомендации. Анна Борисовна очень квалифицированная, добрая, внимательная и приветливая. Прием длился полчаса. Врача нашла на сайте в интернете. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.
Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна