клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Боли в пояснице — типичная жалоба у пациентов разного возраста, причем первые симптомы обычно появляются у молодых людей. Со временем нарушения в этом отделе позвоночника прогрессирует и возникает остеохондроз, который представляет собой комплекс дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках и окружающих структурах. Он диагностируется как минимум у 40-50% пациентов старшего возраста, причем до 10% больных приобретают инвалидность вследствие осложнений.
Остеохондроз — мультифакториальное заболевание, которое формируется под влиянием естественных возрастных изменений, наследственной предрасположенности, негативных экзо- и эндогенных факторов. Поражение позвоночного столба может возникать на фоне таких патологий:
● гормональный дисбаланс, в том числе климакс у женщин
● нарушения кровотока и лимфооттока в паравертебральной зоне
● травмы позвоночника
● сколиоз и другие нарушения осанки
● перенесенные инфекции
На пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходится максимальная нагрузка в положении сидя и стоя, поэтому межпозвоночные диски изнашиваются намного чаще и быстрее, чем в других сегментах. Развитию заболевания способствует:
● сидячая работа, особенно при неправильной организации рабочего места
● малоподвижный образ жизни
● избыточная масса тела
● подъем и перенос тяжестей
● работа, связанная с длительным стоянием
● регулярное ношение обуви на высоком каблуке
● переохлаждения
● стрессы
Патологические изменения начинаются с межпозвоночных дисков (МПД). Их центральная часть (пульпозное ядро) становится менее упругой и хуже выполняет амортизирующую функцию. Постепенно МПД уплощаются, на их наружном фиброзном кольце появляются трещины и дефекты, нарушается фиксация тел позвонков. При поясничном остеохондрозе также поражаются суставы, костные структуры, связочный аппарат — формируется нестабильность позвоночника.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Сначала возникают умеренные боли в области поясницы, которые усиливаются при длительном сидении в неудобной позе, во время подъема тяжестей, резких поворотах корпуса. Многие люди жалуются, что спина “затекает”, уменьшается гибкость позвоночника. Мышцы этой зоны находятся в постоянном напряжении. При отсутствии лечения болевой синдром усиливается, могут возникать “прострелы”, которые вызваны повреждением нервных корешков.
Прогрессирующее поражение межпозвоночных дисков приводит к разрыву фиброзной капсулы и выходу пульпозного ядра за пределы позвонков. Так формируется грыжа МПД, которая чревата сдавлением нервных корешков (радикулопатией), компрессией спинного мозга (миелопатией). Продолжительное сдавление нервных структур вызывает боли и затруднения при ходьбе, мышечную слабость в ногах, дисфункцию тазовых органов: мочевого пузыря, прямой кишки.
Поясничный остеохондроз — неуклонно прогрессирующее заболевание, поэтому чем дольше человек игнорирует боли в спине, тем более серьезные и необратимые изменения возникают в позвонках. Чтобы повысить свои шансы на успешное лечение и полное избавление от дискомфорта, следует посетить врача как можно раньше. В ID-Clinic консультация невролога доступна онлайн по видеосвязи или оффлайн в клинике. Для пациентов с острым болевым синдромом предлагается выезд врача на дом.
● осмотр у врача, который включает пальпацию спины и оценку неврологического статуса
● рентгенография позвоночника как базовый метод визуализации
● КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника, которые информативны для визуализации МПД и других структур, пораженных остеохондрозом
● миелография при наличии признаков компрессии спинного мозга
● электронейромиография (ЭНМГ) для диагностики неврологических нарушений, вызванных остеохондрозом
Фармакотерапия
К типичным препаратам при остеохондрозе относят хондропротекторы, НПВС, миорелаксанты. Для коррекции интенсивных болей могут назначать некоторые виды антиконвульсантов и антидепрессантов. При корешковом синдроме обычно применяют паравертебральные блокады — введение местных анестетиков и глюкокортикоидов, которые быстро блокируют все болезненные ощущения.
Немедикаментозные методы
Вне периодов обострения пациентам рекомендуют выполнять комплексы ЛФК, посещать сеансы лечебного массажа и мануальной терапии. Для контроля болевого синдрома используют электрофорез с лекарственными растворами, лазеротерапию, магнитотерапию, ультразвуковую терапию и другие варианты физиотерапии.
Хирургические вмешательства
Операция на позвоночнике рекомендована пациентам с грыжей межпозвоночного диска, которая сопровождается признаками компрессии нервов и спинного мозга. С учетом клинической ситуации могут использовать щадящие эндоскопические и микрохирургические техники. Для стабилизации позвоночника применяют имплантаты МПД, спондилодез.
Чтобы получить консультацию невролога ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. С вами свяжется администратор для подбора желаемого формата, даты и времени приема врача.
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога 60 минут |
4500 ₽ |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога 30 минут |
3500 ₽ |
Online консультация врача-невролога |
4500 ₽ |
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Замечательная клиника! Отзывчивые администраторы, компетентные врачи - обратилась впервые и не пожалела! Долго выбирала клинику для вакцинации от COVID, остановилась на ID-Clinic. Позвонила в клинику, приятные девушки администраторы помогли с запросом, сориентировали, записали на приём. Привилась сегодня первым компонентом Спутник-V. Процедуре вакцинации предшествовали консультация врача и экспресс-тест на наличие вируса. По рекомендации врача после прививки оставалась в клинике ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма. Всё прошло хорошо, без каких-либо острых реакций) Всем рекомендую обращаться в ID-Clinic! :)
Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.
Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву
