Преддиабет — старое название синдрома, который сегодня известен под термином “нарушение толерантности к глюкозе”. Это одна из самых частых проблем среди пациентов среднего и старшего возраста. В России преддиабет встречается у 19,3% взрослого населения, наибольший риск развития патологии наблюдается у женщин 45-55 лет. Если ничего не предпринимать при нарушенной толерантности к глюкозе, у 30% людей со временем развивается сахарный диабет 2-го типа.
● избыточный вес (ИМТ 25-30) и ожирение (ИМТ более 30)
● диета с высоким уровнем простых сахаров, частые перекусы сладким и отсутствие четкого ритма питания
● гиподинамия
● заболевания эндокринной (поликистоз яичников у женщин), сердечно-сосудистой (артериальная гипертензия) и мочевыделительной систем
● прием препаратов на основе глюкокортикостероидов и женских половых гормонов
● неблагоприятный семейный анамнез по сахарному диабету
Нарушенная толерантность к глюкозе — диагноз, который устанавливается по лабораторным показателям. Патология проявляется повышенным уровнем глюкозы после приема пищи (или глюкозной нагрузки). Это свидетельствует о нарушении метаболизма углеводов, снижении чувствительности клеток к инсулину и угнетению продукции инсулина в поджелудочной железе.
Большинство случаев протекает бессимптомно, поэтому пациенты узнают об имеющемся нарушении при лабораторной диагностике углеводного обмена. Изредка возникают признаки, типичные для диабета, но они носят периодический характер и существенно не нарушают самочувствие. Пациенты могут жаловаться на сухость кожи, усиленную жажду, гнойничковую сыпь и фурункулы, длительное заживление ран.
Основное осложнение нарушенной толерантности к глюкозе — развитие сахарного диабета. Риск этого заболевания повышается у людей, которые ведут неправильный образ жизни, имеют отягощенную наследственность, страдают болезнями поджелудочной железы. Нарушение углеводного обмена вызывает микроангиопатию, способствует раннему развитию атеросклероза, повышает риск артериальной гипертензии. Также возникают осложнения со стороны почек, органа зрения.
Поскольку преддиабет практически никак себя не проявляет, первостепенную важность приобретают профилактические осмотры у эндокринолога и контроль гликемии. Обследование проводится изолированно или в рамках ежегодного чек-апа здоровья. Профилактические осмотры рекомендованы каждому человеку, а особенно людям старше 40 лет, пациентам с гормональными нарушениями, лишним весом, наследственной предрасположенностью, ухудшением самочувствия неясной этиологии.
● анализ уровня глюкозы натощак — показатель составляет 6,1-7 ммоль/л
● глюкозотолерантный тест — уровень глюкозы после углеводной нагрузки находится в пределах 7,8-11 ммоль/л
● гликированный гемоглобин — показатель слегка повышен (5,7-6,4%)
● биохимический анализ крови с липидограммой и определением электролитов
● клинический анализ крови
● общий анализ мочи
● определение уровня инсулина, С-пептида
● УЗИ поджелудочной железы
Диетотерапия
Рекомендуется сбалансированное питание с ограничением животных жиров и простых углеводов. Пациентам с избыточным весом предлагается гипокалорийная диета, поскольку снижение веса на 5-10% уменьшает риск кардиоваскулярных осложнений. Жарку на масле желательно заменить тушением или запеканием. Особое внимание уделяется питьевому режиму и контролю потребления поваренной соли.
Модификация образа жизни
Повышение физической активности способствует утилизации глюкозы крови, повышает чувствительность клеток к инсулину и способствует нормализации веса. Желательно отказаться от курения и максимально сократить прием алкоголя, поскольку вредные привычки повышают риск диабета, сосудистых патологий и заболеваний сердца.
Фармакотерапия
Лекарственная терапия назначается не всем пациентам с нарушенной толерантностью к глюкозе. Обычно гипогликемические препараты используют у людей с высоким риском развития диабета и при отсутствии эффекта от немедикаментозных методов лечения. Тип препаратов и схема их приема подбираются индивидуально.
Пациентам, у которых выявлены нарушения толерантности к глюкозе, показаны регулярные врачебные осмотры и сдача анализов. Динамическое наблюдение предполагает посещение клиники минимум 1-2 раза в год, при необходимости дополнительные консультации эндокринолога можно получить онлайн. Превентивные меры крайне важны для профилактики сахарного диабета и поддержания хороших показателей соматического здоровья.
Чтобы проконсультироваться с грамотным эндокринологом в клинике или онлайн, оставьте заявку в форме обратной связи. Наш администратор перезвонит вам и подберет удобное время врачебного приема.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
4000 ₽ |
|
B01.058.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 30 мин. |
3000 ₽ |
Online консультация врача-эндокринолога к.м.н. |
3500 ₽ |
090106 | Глюкоза (Glucose) |
270 ₽ |
090042 | Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin) |
680 ₽ |
060601 | Инсулин (Insulin) |
760 ₽ |
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку. Вакцинация от гриппа по акционной цене!
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |