Предменструальный синдром (ПМС) — комплекс физических и психоэмоциональных симптомов, которые возникают у женщины перед началом менструации. Частота патологии точно не установлена, поскольку более 80% пациенток не обращаются к врачу со своими симптомами и предпочитают заниматься самолечением. Считается, что признаки ПМС разной степени интенсивности беспокоят 50-75% всех женщин репродуктивного возраста.
Заболевание имеет сложный механизм развития. Наиболее популярной считается гормональная теория, согласно которой симптомы связаны с нарушением баланса между эстрогенами и прогестероном. Эти гормоны имеют значительное влияние на работу нервной системы благодаря взаимодействию с ядерными рецепторами и прямому действию на мембраны нейронов, поэтому они могут изменять уровень определенных биоактивных веществ и вызывать ухудшение самочувствия.
● наследственная предрасположенность
● частые стрессовые ситуации
● переутомление
● вирусные инфекции
● избыточная масса тела
● инсулинорезистентность
● дефицит кальция, магния, витаминов группы В
● злоупотребление алкоголем
На сегодня описано более 150 клинических проявлений, которые ассоциированы с ПМС. Их объединяет появление во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла, обычно за 2-4 дня до начала месячных, и исчезновение после наступления циклического кровотечения. Чаще всего женщины жалуются на немотивированную раздражительность и перепады настроения, отеки по всему телу, нарушения пищеварения, тяжесть над лоном, болезненность и повышенную чувствительность груди.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
● Нервно-психическая: раздражительность, плаксивость, агрессивность, забывчивость, сонливость, повышение аппетита.
● Отечная: отеки лица, ног и пальцев рук, увеличение веса, вздутие живота, нагрубание и боли в молочных железах.
● Цефалгическая: головные боли по типу мигрени, головные боли напряжения, сосудистые головные боли.
● Кризовая: повышение артериального давления, ускоренный пульс, озноб, сдавление и дискомфорт за грудиной, онемение конечностей.
Проявления предменструального синдрома, которые снижают качество жизни и работоспособность женщины, не являются нормой. Любые симптомы ПМС требуют консультации гинеколога, чтобы исключить другие болезни репродуктивной системы, определить наличие и степень тяжести синдрома, подобрать правильное лечение. Врачи предостерегают пациенток от бесконтрольного приема обезболивающих препаратов и других лекарств, поскольку они могут вызвать побочные реакции.
● тщательное изучение жалоб и анамнеза
● регистрация симптомов с указанием степени их тяжести в виде дневника ПМС (на протяжении как минимум 2-х менструальных циклов)
● анализ уровня эстрогенов и прогестерона на 19-22-й и 28-й дни менструального цикла
● анализы на гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников
● УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез
● консультации профильных специалистов: невролога, эндокринолога, кардиолога
Немедикаментозные методы
При всех формах заболевания терапию начинают с нормализации режима дня, увеличения количества часов на сон и отдых во второй фазе цикла, регулярных, но умеренных по интенсивности физических нагрузок. Рекомендуется по возможности минимизировать число стрессовых ситуаций, применять методы йоги и аутотренинга.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия, релаксация, биологическая обратная связь и другие современные направления психотерапии оказывают положительное влияние, особенно при нервно-психической форме заболевания. Участие грамотного психолога помогает женщине лучше справляться с симптомами и повысить общее качество жизни.
Медикаментозная терапия
Лекарства назначают женщинам со среднетяжелыми и тяжелыми формами предменструального синдрома. Рекомендованы препараты витамина В6, добавки магния и кальция, антидепрессанты. Для эффективного контроля симптомов по желанию женщины подбирают гормональную контрацепцию: пероральные КОКи, внутриматочную спираль Мирена, подкожные имплантаты, депо-суспензии.

Гинеколог ID-Clinic в Санкт-Петербурге консультирует пациенток на личном приеме в клинике и проводит онлайн-консультации по видеосвязи. Для записи к врачу оставьте заявку форме на этой странице, и наш администратор свяжется с вами ближайшее время.
| А04.20.001 | УЗИ матки и придатков трансабдоминальное |
2000 ₽ |
| B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога 60 мин |
4000 ₽ |
| B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-эндокринолога |
4000 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
4000 ₽ |
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Мы с дочерью записывались к гинекологу, принимала дочку Царева Юлия Геннадьевна. Юлия Геннадьевна - прекрасный врач, очень опытный, я обращалась и сама к ней много раз. Ранее я ходила к ней, когда она работала в обычной поликлинике, теперь мы специально нашли ее место работы, чтобы смогла посетить дочка. Юлия Геннадьевна - очень внимательная, корректная.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.