клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Пролактин — это гормон гипофиза, который стимулирует процесс выработки грудного молока. Он является незаменимым для женщин при беременности и в послеродовом периоде. Если же количество этого гормона повышается у небеременной женщины либо у мужчины, такое состояние называется гиперпролактинемией. Одной из основных причин патологии является пролактинома — разновидность аденомы гипофиза, которая начинает синтезировать избыточное количество пролактина.
Причины развития пролактиномы, как и других вариантов доброкачественных опухолей гипофиза, пока точно не выяснены. Это заболевание нередко дополняется множественной эндокринной неоплазией 1 типа, которая поражает разные виды желез внутренней секреции. Пролактиномы в 5-7 раз чаще встречаются у женщин и обычно имеют небольшие размеры — до 3 мм. Когда опухоль возникает у мужчины, она характеризуется более крупными размерами — до 1 см в диаметре.
Клинические признаки идентичны синдрому гиперпролактинемии. У женщин возникают нарушения менструального цикла вплоть до отсутствия менструаций, что сопровождается неспособностью к зачатию. Также развивается галакторея: из сосков спонтанно или при надавливании выделяется молоко. У мужчин диагностируется снижение полового влечения, эректильная дисфункция, бесплодие. Характерно увеличение грудных желез (гинекомастия) и галакторея.
Помимо нарушения репродуктивной функции и снижения полового влечения, опухоль гипофиза может вызывать неврологические последствия при достижении значительных размеров. Это чаще наблюдается у мужчин. Крупные пролактиномы чреваты компрессией глазных нервов, что клинически проявляется сужением полей зрения, двоением в глазах, прогрессирующем ухудшением зрения. Также характерны головные боли, эмоциональная лабильность и другие признаки поражения ЦНС.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Пациентов с признаками пролактиномы обследуют эндокринолог и невролог. Типичные симптомы гиперпролактинемии удается выявить при сборе жалоб и осмотре больного, а для подтверждения диагноза назначаются такие исследования:
● КТ или МРТ головного мозга
● трехкратное измерение уровня пролактина в крови
● анализы на другие гипофизарные гормоны
● стимуляционная проба с тиролиберином
● осмотр у офтальмолога и проведение офтальмоскопии при зрительных нарушениях
Медикаментозный метод
Пациентам назначают агонисты дофамина, которые угнетают выработку пролактина и нормализуют репродуктивную функцию. Такая терапия позволяет уменьшить размеры опухоли как минимум у 60% больных и получить пролонгированный лечебный эффект. Препараты назначаются длительными курсами, чтобы достичь уменьшения опухоли более чем на 50%, нормализации самочувствия пациента и стойкого снижения пролактина в крови.
Хирургическое лечение
Если при медикаментозном лечении рост опухоли продолжается, а уровень пролактина остается резко повышенным, требуется оперативное вмешательство для удаления пролактиномы. Показаниями к операции также служат непереносимость медикаментов, применяемых для коррекции гиперпролактинемии, и значительное разрастание опухоли с повреждением соседних нервных структур.
Лучевая терапия
Альтернативный метод лечения позволяет уменьшить размеры опухоли, чтобы избавить пациента от необходимости постоянно принимать медикаменты. Радиотерапия дает медленный и постепенный эффект, поэтому она чаще применяется у мужчин и у женщин менопаузального возраста при небольших размерах пролактиномы. У молодых женщин предпочтительны более быстрые и эффективные варианты лечения.
Чтобы проконсультироваться с эндокринологом или неврологом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Вы можете посетить очный прием либо воспользоваться услугой онлайн-консультации в удобный для себя день и время.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.
Вероника Анатольевна приятный врач. Думающий и анализирующий. Было видно, что ей не все равно на пациента. Специалист внимательно меня выслушала. Пыталась разобраться и была сама заинтересована в моей проблеме. По итогу приема я получала необходимый документ. Так же была проведена процедура УЗИ.
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Прием прошел чудесно, о Кротове К.Ю. могу сказать, что он хороший доктор, тактичный, корректный. У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу.
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
