Реактивные артриты — особый вид инфекционно-воспалительных поражений сустава, при котором патогены не проникают в суставную полость. Развитие этого типа артритов связывают с патологическими гипериммунными реакциями, когда иммунные клетки и антитела начинают реагировать с тканями сустава, провоцируя воспаление. Реактивные артриты встречаются довольно часто, особенно у молодых пациентов, вызывают сильные боли и могут стать причиной опасных осложнений.
Существует четкий перечень заболеваний, которые могут вызывать симптомы реактивного артрита:
● инфекции урогенитального тракта — хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея
● кишечные инфекции — сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, кампилобактериоз, эшерихиоз
До 40% больных — пациенты молодого возраста, которые имеют нелеченые инфекции мочеполовой системы.
Отличительная черта реактивного артрита — появление симптомов спустя 1-4 недели после инфекционной болезни, ставшей причиной поражения суставов. В крови появляются иммунные комплексы, которые индуцируют выработку противотканевых антител — классический механизм аутоиммунной реакции. Важную роль в механизме заболевания играет носительство антигена HLA-B27, который выявляется у 85% пациентов.
Степень и локализация воспаления во многом зависит от типа патологических реакций иммунной системы:
● при активации CD8-лимфоцитов наблюдаются тяжелые поражения позвоночника и подвздошно-крестцового сочленения, которые по симптомам напоминают анкилозирующий спондилит
● при активации CD4-лимфоцитов в основном развивается периферический артрит суставов верхних и нижних конечностей
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Основным признаком являются боли в суставах, которые сопровождаются отечностью и покраснением кожи в околосуставной зоне. Обычно поражение затрагивает 1-2 сустава, позже могут вовлекаться новые суставы. Поскольку суставы сильно отекают, пациенты испытывают затруднения при обычных движениях.
Реактивное воспаление после инфекции зачастую протекает с триадой симптомов: конъюнктивит, уретрит и артрит, которые также называют синдромом Рейтера.
По степени нарушения функции суставов выделяют 4 класса реактивного артрита:
● I класс — человек полностью способен к работе и самообслуживанию
● II класс — боли и тугоподвижность суставов ограничивают профессиональную деятельность пациента
● III класс — наблюдаются серьезные ограничения по работоспособности и непрофессиональной деятельности
● IV класс — пациенты испытывают трудности с самообслуживанием и не могут заниматься полезной деятельностью
При реактивном артрите пациенту требуется консультация инфекциониста, который определит первопричину заболевания и подберет эффективное лечение. Чтобы исключить ревматоидный артрит, который имеет сходную симптоматику, больного могут направить на консультацию ревматолога. Первичный прием у врача включает осмотр области воспаленных суставов, проверку объема движений, сбор информации о недавно перенесенных инфекциях.
● клинический анализ крови
● биохимический анализ крови
● исследование уровня острофазовых показателей, ревматоидного фактора и антинуклеарного фактора
● тестирования на антитела к основным возбудителям артритогенных инфекций
● анализ на ИППП
● посев мочи и кала на инфекции
● молекулярно-генетическое тестирование на HLA-B27
● методы визуализации — УЗИ, рентгенография и МРТ суставов
Для купирования воспалительного процесса в суставах применяется несколько методов фармакотерапии:
● НПВС — препараты первой линии терапии
● глюкокортикостероиды и ингибиторы ФНО при резистентных формах болезни
● внутрисуставные инъекции гормональных препаратов
При хламидийной этиологии артрита обязательно назначается противомикробная терапия. Также рекомендовано лечение полового партнера пациента, чтобы исключить инфицирование в будущем.

Инфекционист ID-Clinic проводит консультации онлайн, очно в клинике и с выездом на дом к пациенту. Чтобы выбрать удобный формат и время врачебного приема, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |

С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.