клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Саркоидоз (болезнь Бенье-Бека-Шаумана) — это хроническое воспалительное заболевание, при котором определенные типы клеток скапливаются в пораженных органах и образуют саркоидные гранулемы. В патологический процесс могут вовлекаться любые органы и ткани, кроме надпочечников. Болезнь встречается довольно редко и имеет неспецифические симптомы, поэтому ее своевременная диагностика затруднена. В группе риска находятся молодые пациенты от 20 до 40 лет.
С момента открытия болезни прошло около 75 лет, однако причины ее развития до сих пор не установлены. Некоторые ученые выдвигают теорию об участии микобактерии туберкулеза, микоплазмы и герпесвирусов в патогенезе воспалительного процесса, но гипотеза пока не нашла научного подтверждения. Другие исследователи к основным факторам риска относят нарушения работы иммунной системы и экзогенные влияния, которые запускают патологические процессы в разных органах.
Патология проявляется саркоидными гранулемами, которые состоят из эпителиоидных и гигантских клеток, лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток. Между ними расположены кровеносные сосуды, а снаружи гранулема окружена фиброзом. Такие образования имеют идентичную структуру, независимо от их локализации. В редких случаях они репрессируют самостоятельно, но у большинства пациентов саркоидоз завершается очаговым склерозом тканей.
По локализации поражения выделяют несколько видов заболевания:
● саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) и легких — 65%
● саркоидоз ВГЛУ — 30%
● генерализованный саркоидоз с внелегочными поражениями — 5%
При генерализованной форме болезни специфические гранулемы могут образовываться в лимфоузлах другой локализации, коже, суставах, сердце, почках, печени, структурах нервной системы.
Острое течение заболевания наблюдается у 15-20% пациентов. Патология проявляется фебрильной лихорадкой, болями в нескольких группах суставов, узловатой эритемой на коже голеней, предплечий и лица. Поражение внутригрудных структур проявляется болями в груди и спине, затрудненным дыханием, одышкой и сухим кашлем. При одновременном воспалений легочной ткани и лимфоузлов заболевание протекает намного тяжелее и зачастую сопровождается обострениями.
При постепенном развитии болезни клинические проявления незначительны, поэтому они диагностируются только на поздних стадиях. Поражение легочной ткани проявляется болями и дискомфортом в груди, неприятными ощущениями между лопаток, приступами кашля без выделения мокроты. Постепенно на первый план выходит одышка, которая связана с фиброзными изменениями в легких. Нередко такие проявления ошибочно воспринимаются как симптомы туберкулеза.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
● увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов
● боли и тяжесть в животе, вызванные гепатолиенальным синдромом, поражением кишечника
● боли в голеностопных суставах
● снижение зрения вследствие переднего и заднего увеита
● менингит и менингоэнцефалит, сопровождающиеся поражением черепно-мозговых нервов, парезами, нарушениями кожной чувствительности
● желудочковые тахиаритмии и другие нарушения ритма при образовании гранулем в сердце
Поскольку признаки болезни разнообразны и не укладываются в привычные варианты заболеваний, большинство пациентов изначально обращаются к терапевту. После первичной консультации доктор может направить к пульмонологу, иммунологу, онкологу и другим специалистам для дифференциальной диагностики. Терапевт ID-Clinic принимает пациентов в клинике, а также дает онлайн-консультации чтобы больной мог быстро и не выходя из дома получить врачебный совет.
● рентгенография и компьютерная томография органов грудной клетки
● спирография для исследования функции внешнего дыхания
● бронхоскопия
● ЭКГ и УЗИ сердца
● микроскопическое исследование биоптатов лимфоузлов и других органов
● комплекс лабораторных исследований: общий анализ крови, биохимическое исследование крови, анализ острофазовых показателей, коагулограмма, иммунограмма
На начальных стадиях заболевания, которые ограничиваются поражением внутригрудных структур, наиболее эффективны глюкокортикостероиды. Их назначают длительными курсами либо в виде пульс-терапии при обострениях В дополнение или как альтернатива гормонотерапии используются цитостатики. При неэффективности лекарств и неуклонном прогрессировании саркоидоза пациенту может потребоваться трансплантация легких, сердечно-легочного комплекса, печени, почек.
Без лечения болезнь представляет серьезную угрозу жизни и здоровью пациентов. Начальные стадии завершаются спонтанной ремиссией только в 60-70% случаев, а у остальных пациентов болезнь со временем приводит к сердечной и дыхательной недостаточности, нарушениям моторики и чувствительности, потере зрения. Наиболее опасен нейросаркоидоз, который завершается летальным исходом у 10% больных, что в 2 раза превышает уровень смертности от других форм заболевания.
Оффлайн и онлайн консультации докторов нашей клиники проводятся только по предварительной записи. Чтобы выбрать подходящий вам формат, дату и время врачебного приема, оставьте заявку в форме обратной связи. Администратор ID-Clinic перезвонит вам и ответит на все вопросы.
| A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
1400 ₽ |
| А04.06.004 | УЗИ лимфатических узлов (все группы: поверхностные, забрюшинные) |
2500 ₽ |
| А04.10.002 | Эхокардиография (УЗИ сердца) |
3900 ₽ |
| А04.16.001.001 | УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников |
3500 ₽ |
| А12.09.001 | Спирография (оценка функции внешнего дыхания) |
1700 ₽ |
| B01.047.007 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта на дому |
6000 ₽ |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
3500 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
