Синдром Бадда-Киари

Причины заболевания

Первичная (врожденная) форма возникает при сужении или полном заращении вены, из-за чего невозможен нормальный отток крови от печени. Причинами вторичного варианта болезни могут быть:
● повышенная свертываемость крови и склонность к тромбозам
● применение оральных контрацептивов у женщин
● аутоиммунные поражения сосудов
● злокачественные новообразования в печени, почках, надпочечниках
● антифосфолипидный синдром
● лучевая терапия

В чем опасность синдрома

При нарушении оттока крови по системе печеночных вен развивается портальная гипертензия. При этом печень увеличивается в размерах, в ней развиваются застойные процессы, поражаются центральные отделы печеночных долек. Также наблюдается утолщение стенок печеночных вен и процессы склерозирования паренхимы органа. При отсутствии лечения итогом синдрома является цирроз печени, варикозное расширение вен пищевода, гепато-ренальный синдром.

Такой вариант наблюдается у 20% пациентов. У человека внезапно возникают боли в верхних отделах живота и в правом подреберье, многократная рвота, чувство давления и дискомфорта, вызванное увеличением печени. Нарушения кровотока в венозной системе проявляются отеками ног, расширением вен на передней брюшной стенке. В течение нескольких дней возникают массивные отеки со скоплением свободной жидкости в брюшной полости (асцит) и грудной полости (гидроторакс).

Хронический синдром Бадда-Киари

Эта форма болезни наблюдается у большинства пациентов и длительное время протекает малосимптомно. Увеличение печени клинически проявляется дискомфортом в правом подреберье, тяжестью в животе после еды. Манифестация заболевания протекает по типу острого синдрома, при обследовании пациентов выявляют портальную гипертензию, множественные фиброзные изменения в печени. Исходом хронического варианта болезни выступает печеночная недостаточность.

Консультация врача

При болях и тяжести в правом подреберье пациентам рекомендуют посетить в гепатолога. Поскольку неприятные симптомы могут иметь десятки разных причин, для постановки диагноза обязателен физикальный осмотр у врача и проведение дополнительных методов диагностики. В ID-Clinic вы можете посетить очный прием гепатолога, а также воспользоваться услугой онлайн-консультации. Это удобный способ получить ответы на свои вопросы, не выходя из дома.

Диагностика синдрома Бадда-Киари

● клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма
● УЗИ органов брюшной полости
● доплеровское сканирование нижней полой вены и печеночных сосудов
● рентгенография органов брюшной полости
● КТ и МРТ печени
● радиоизотопное сканирование печени
● флебография печени и нижняя кавография
● чрескожная биопсия печени (для диагностики фиброза)

Лечение синдрома Бадда-Киари

Основным способом лечения являются хирургические операции по ангиопластике и шунтированию, которые улучшают кровоток в печени. По возможности выполняется трансплантация печени, которая резко повышает выживаемость больных и улучшает качество их жизни. Медикаментозное лечение используется как вспомогательный метод. Пациентам назначают антикоагулянты, тромболитики, диуретики. Для коррекции отеков применяют инфузионные препараты с альбуминами.

Записаться к врачу

Чтобы получить консультацию гепатолога ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Наш администратор поможет вам подобрать удобный формат, дату и время врачебного приема.