Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

ЭКСПЕРТНАЯ ПОМОЩЬ

  • герпесвирусы
  • вирус папилломы человека
  • вирусные гепатиты
  • микобактериоз
  • ВИЧ-инфекция
  • внутриутробные, паразитарные и другие инфекционные заболевания

Синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла

Многие люди подвержены аллергическим болезням, которые обычно протекают в относительно легкой форме: кожные высыпания, респираторные симптомы, нарушения работы ЖКТ. В редких случаях развиваются опасные реакции гиперчувствительности, которые поражают кожу и слизистые оболочки, вызывают тяжелую интоксикацию. К таким заболеваниям относят синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Причины возникновения

Синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла имеют одинаковую этиологическую структуру. На первом месте среди причин находятся лекарства, которые вызывают цитотоксическую реакцию и гибель эпителиальных клеток. Болезни провоцируются антибиотиками, противосудорожными медикаментами, некоторыми НПВС, антиретровирусными лекарствами В редких случаях, в основном при синдроме Стивенса-Джонсона, причиной могут быть инфекции, химические вещества, вакцины.

В чем разница между синдромами

Заболевания рассматривают как последовательные стадии одного патологического процесса, которые различаются по тяжести симптоматики. Большинство исследователей относят к синдрому Стивенса-Джонсона поражение до 10% поверхности тела. При высыпаниях более чем на 30% кожного покрова диагностируют синдром Лайелла, который имеет прогностически неблагоприятное течение. Случаи поражения 10-30% поверхности кожи относят к переходным вариантам.

Основные симптомы

Оба синдрома начинаются внезапно с повышения температуры тела, слабости, болей в суставах и мышцах. Далее возникают типичные высыпания: красные пятна и пузыри с прозрачным или геморрагическим содержимым, которые вскрываются с образованием болезненных эрозий. Сыпь бывает на любых участках тела и на поверхности слизистых оболочек. При синдроме Лайелла высыпания сопровождаются отслойкой крупных пластов кожи, описаны случаи повреждения до 90% покровных тканей.

Записаться на консультацию

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Дополнительные клинические признаки

● затруднения при разговоре, открывании рта и приеме пищи из-за поражения слизистой ротовой полости
● опухание век, сильные боли в глазах, снижение зрения
● затрудненное и болезненное мочеиспускание, примеси крови в моче
● кашель, одышка и боли в грудной клетке вследствие отслойки эпителия бронхов
● поражение наружных половых органов у пациентов обоего пола
● вовлечение в процесс внутренних органов: гепатит, гломерулонефрит

Методы диагностики

При появлении сыпи и вскрывающихся пузырей пациенту нужно немедленно обратиться к дерматологу, а при обширном поражении или тяжелой степени интоксикации потребуется помощь врача интенсивной терапии.
Чтобы подтвердить синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона, собирают подробный анамнез заболевания и жизни, назначают такие исследования:
● гемограмма
● биохимический анализ крови
● коагулограмма
● посев биоматериала с поверхности высыпаний
● иммунограмма (по показаниям)

Лечение гепатолиенального синдрома

Необходимо сразу же прекратить прием лекарства, которое могло вызвать токсическую реакцию, и поместить пациента в отдельную палату, чтобы минимизировать контакт с инфекциями. Терапия включает несколько направлений:
● внутривенные инфузии водно-солевых растворов
● парентеральное питание
● превентивная антибиотикотерапия
● ингибиторы ФНО
● плазмаферез и другие методы экстракорпоральной очистки крови
● правильный уход за раневыми поверхностями на коже и слизистых оболочках

Записаться к врачу

Консультацию инфекциониста и дерматолога ID-Clinic по кожным симптомам можно получить онлайн по видеосвязи или оффлайн в клинике. Запишитесь на удобное время и дату через форму обратной связи на этой странице. Обратите внимание, что синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла — опасные для жизни состояния, которые требуют стационарного лечения. Если специалист ID-Clinic заподозрит такой диагноз, пациента направляют на госпитализацию в отделение интенсивной терапии.

Стоимость услуг клиники

B01.008.001

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 60 мин.

4500 ₽

Online консультация врача-дерматолога

4000 ₽

Наши рейтинги на независимых площадках

Комплекс перед поездкой в санаторий

Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.

5000 / 6700 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс перед началом лечения гепатита С

Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.

9450 р.
Теги: #гепатит
Комплексы

Комплекс анализов при диабете

Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом

6540 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Скрининговое УЗИ всего организма для мужчин

УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).

5500 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс для женщин до 40 лет (без комплекса перед вакцинацией)

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.

19500 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Комплекс анализов по нутрициологии

Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок

16730 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплексное обследование после COVID19

Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:

21830 р.
Теги: #COVID
Комплексы

Вакцинация от гриппа Ультрикс квадри на сезон 2025-2026

Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.

3000
Теги: #ГРИПП
Сезонные предложение

Урологический чек-ап для мужчин 40+

После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.

15100
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Комплекс анализов при анемиях

Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате

5670 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Ежегодный кардиологический чек-ап

Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций

17180 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Вакцинация вианвак от брюшного тифа

Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы

3100 р.
Теги: #Тиф
Акции

Комплекс для мужчин старше 40 лет (без комплекса перед вакцинацией)

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.

19500 р.
Теги: #ЗОЖ
Чекап

Комплекс перед назначением контрацепции женщине

Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.

14000 / 16500 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы

Комплекс анализов по ревматологии

Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита

13520 р.
Теги: #ЗОЖ
Комплексы
Пользователь (СберЗдоровье)

Вероника Анатольевна приятный врач. Думающий и анализирующий. Было видно, что ей не все равно на пациента. Специалист внимательно меня выслушала. Пыталась разобраться и была сама заинтересована в моей проблеме. По итогу приема я получала необходимый документ. Так же была проведена процедура УЗИ.

Мирославче Инджова

Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву

Пользователь НаПоправку

Огромное спасибо за профессионализм и оперативность оказания услуг. Очень отзывчивые и внимательные администраторы.

Пользователь (СберЗдоровье)

На приеме врач очень хорошо отнеслась ко мне. Доктор проверила все мои анализы и всё мне рассказала. Осмотрела меня и успокоила меня. Я осталась довольна приемом. Мне нужно прооперироваться. Я думаю, что обращусь к ней не раз.

Продокторов

Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.

Пользователь (НаПоправку)

Я безумно рада что попала на приём именно к Татьяне Сергеевна в ID клиник. Чудесная женщина, профессиональный доктор. Грамотно провела первичный осмотр, назначила обследование.
Благодарю весь персонал ID клиник за прекрасную работу, чуткость и неравнодушие. Теперь только к Вам!

Продокторов

Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.

Наталья Наталья

Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.

Аноним

До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!

НаПоправку

После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста