Скарлатина — острая инфекция, которая вызвана β-гемолитическим стрептококком группы А. Заболевание провоцирует поражение кожи, миндалин, лимфатических узлов. До 80% заболевших составляют дети в возрасте 4-8 лет, которые считаются наиболее уязвимой группой из-за недостаточного развития иммунитета, несоблюдения противоэпидемических мер. Среди взрослых скарлатина чаще поражает молодых пациентов, особенно курсантов, студентов, проживающих в общежитиях.
Источник стрептококков — больной в активной фазе инфекции. Основной путь передачи микробов — воздушно-капельный при разговоре, кашле, чихании. Изредка заражение происходит контактным (при рукопожатиях, объятиях), алиментарным путем (при употреблении зараженных необработанных продуктов). В 97% случаев стрептококки проникают в организм через миндалины, остальные 3% случаев приходятся на заражение через поврежденную кожу, слизистые оболочки, поверхность легких.
При скарлатине происходят 3 последовательные стадии распространения и развития инфекции:
● токсическая — на организм действует экзотоксин возбудителя, который вызывает повышение температуры и синдром интоксикации
● септическая — обусловлена прямым влиянием микробов в месте их размножения, проявляется гнойно-некротическими процессами
● аллергическая — связана с выработкой антител к токсинам возбудителя, возникает спустя 2-3 недели после заражения
В течение 1-2 дней до появления сыпи возникает лихорадка, интоксикация, покраснение горла и миндалин (“пылающий зев”), увеличиваются лимфоузлы. Далее появляется сыпь — мелкоточечные ярко-розовые высыпания размером 1-2 мм на гиперемированной коже. Они располагаются на боковых зонах туловища, сгибательных поверхностях рук, в кожных складках. Кожа носогубного треугольника чистая и бледная. Сыпь бледнеет на 3-4 день, новые элементы не появляются.
У людей старше 18 лет скарлатина преимущественно имеет среднетяжелое течение — такой клинический вариант развивается у 85% больных. В 3,2% случаев возникает тяжелая инфекция, а у 0,3% пациентов возможен опасный септический вариант. Легкое протекание скарлатины наблюдается всего у 11,1% взрослых, тогда как среди детей этот показатель достигает 54%. У взрослых пациентов чаще возникают осложнения: миокардит, эндокардит, пиелонефрит, пневмония, артрит.
При повышении температуры и других признаках острой инфекции пациенту нужна срочная консультация врача. Чтобы не подвергать других людей эпидемической опасности, рекомендуется использовать услугу онлайн-консультации инфекциониста ID-Clinic либо вызвать врача на дом для осмотра. С целью экспресс-диагностики проводят реакцию коагглютинации. Для подтверждения диагноза назначают бактериологическое, серологическое и молекулярно-генетическое тестирование.
Основу терапии составляет прием антибиотиков, к которым чувствительны стрептококки. Лечение проводится в стационаре или на дому с учетом тяжести состояния пациента. Для уменьшения клинических проявлений болезни показано теплое питье и полоскание горла антисептиками, прием антигистаминных препаратов и НПВС. При тяжелом течении болезни проводится детоксикационная терапия солевыми растворами.
После перенесенной скарлатины есть риск поздних аллергических осложнений — поражения сердца, почек, суставов. Поэтому выздоровевшие пациенты остаются под наблюдением врача минимум в течение 1 месяца. Спустя 7-10 дней после выписки повторяют клинический анализ крови и мочи, через 2-4 недели исследуют мазок из ротоглотки на присутствие патогенных стрептококков. По показаниям проводят ЭКГ и УЗИ сердца, УЗИ суставов.
Чтобы проконсультироваться с инфекционистом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме. Наш администратор перезвонит вам и подберет удобное время приема врача.
B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
3500 ₽ |
090041 | Антистрептолизин-0 (Anti-streptolysin 0) |
560 ₽ |
011303 | Стрептококк группы В (Streptococcus agalactia), количественное определение ДНК |
640 ₽ |
140028 | Посев на гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes) |
800,00 ₽ |
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву
На приеме доктор провела консультацию, отвечала на все мои вопросы, все понятно объясняла и дала рекомендации. Анна Борисовна очень квалифицированная, добрая, внимательная и приветливая. Прием длился полчаса. Врача нашла на сайте в интернете. Буду обращаться повторно. Рекомендую данного специалиста.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна
Очень понравился онкоуролог Кирилл Юрьевич. Доброжелательный, внимательный. Меня выслушал, подсказал, назначил анализы. Все по делу, ничего лишнего не предлагал, а только то, что нужно.
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
Доктор меня успокоил, объяснил ситуацию, рассказал что делать и разъяснил разные схемы лечения. Я благодарна этому врачу! Большое спасибо!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |