Туберкулез — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, которое входит в топ-10 причин смертности во всем мире. По данным ВОЗ, ежегодно инфекцию диагностируют у 10 млн человек, около 1,5 млн умирают от осложнений туберкулеза. Более 20% умерших имеют ко-инфекцию ВИЧ+туберкулез. Болезнь представляет серьезную опасность для России: каждый третий человек заражен микобактериями и имеет риск развития активной инфекции под действием неблагоприятных факторов.
Возбудителем болезни является Mycobacterium tuberculosis, более известная среди немедиков как “палочка Коха”. Чаще всего заражение происходит при контакте с больным активной формой туберкулеза, который выделяет бактерии с мокротой. В этом случае реализуется воздушно-капельный путь передачи. Реже встречается контактный механизм заражения и алиментарная передача микобактерии. Однако болезнь развивается далеко не у всех инфицированных.
Вероятность появления клинических симптомов повышается у таких категорий населения:
● ВИЧ-положительные люди, не получающие антиретровирусную терапию
● пациенты с другими вариантами иммунодефицитных состояний
● люди, страдающие от недоедания и авитаминозов
● больные хроническими бронхолегочными заболеваниями, сахарным диабетом, онкологическими болезнями
● люди с длительным стажем курения и злоупотребления алкоголем
В практике врачей есть много классификаций заболевания. По механизму развития существует первичная форма — возникает при первом контакте с бактерией, чаще у детей, и вторичная — типичная клиническая картина туберкулеза у взрослых. По локализации патологических очагов выделяют:
● легочные формы: милиарный, диссеминированный, очаговый, инфильтративный, кавернозный
● внелегочные формы: туберкулез глаз, костей, лимфатических узлов, ЦНС, кожи и подкожной клетчатки, почек
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Болезнь начинается постепенно с беспричинной слабости, усиленной потливости по ночам, повышения температуры тела в пределах 37-38°С, появления болезненного румянца. Пациенты отмечают ухудшение аппетита, снижение веса, быструю утомляемость. Затем присоединяется кашель, который беспокоит пациента более 1 месяца. Характерно выделение слизистой мокроты, дискомфорт в грудной клетке, иногда наблюдается кровохарканье.
При недомогании рекомендуется сразу же обращаться к врачу. Начальный период многих болезней протекает без явных клинических симптомов, поэтому ранний визит к доктору помогает вовремя обнаружить проблему и избежать осложнений. Первичную консультацию может проводить терапевт или инфекционист. Для пациентов ID-Clinic доступна услуга онлайн-консультации — это удобный способ получить экспертные рекомендации врача, не выходя из дома.
● клинический опрос и физикальный осмотр
● скрининг — реакция Манту, диаскинтест, квантифероновый тест
● T-SPOT — точный метод диагностики туберкулеза, в том числе у людей с ВИЧ и низким уровнем CD4-клеток
● люминесцентная микроскопия и бакпосев мокроты
● молекулярно-генетические методы — картриджная технология GeneXpert, ПЦР в реальном времени для определения лекарственной чувствительности бактерий
● рентгенография или КТ органов грудной клетки
Противотуберкулезная химиотерапия
Применение специфических антибиотиков — основа лечения болезни. Пациентам назначается прием 2-4 медикаментов по стандартным схемам. Терапия продолжается от 6 месяцев до 1 года и более с учетом формы туберкулеза, степени ответа на лечение, лекарственной устойчивости микобактерий.
Симптоматическое лечение
Пациентам рекомендуется лечебно-охранительный режим, витаминизированное и высококалорийное питание. По показания используются антиоксиданты, антигипоксанты, противовоспалительные средства, анаболики и витаминные комплексы.
Хирургическое лечение
При осложненных формах заболевания может потребоваться хирургическое удаление пораженного сегмента или доли легкого, оперативная коллапсотерапия.
Самым эффективным способом уберечь человека от туберкулеза признана вакцинация. Она входит в календарь обязательных профилактических прививок на территории РФ. Для иммунизации используется вакцина БЦЖ или БЦЖ-М, которая вводится новорожденным на 3-5 сутки жизни, а ревакцинация выполняется в возрасте 7 лет.
Специалисты ID-Clinic консультируют пациентов по предварительной записи. Чтобы подобрать удобный день и время, оставьте заявку в форме обратной связи.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
| A11.01.003.001 | Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (реакция Манту) |
2300 ₽ |
| A11.01.003.002 | Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (Диаскинтест) |
3600 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |
| АО Фармасинтез | Фтизоактив |
425 ₽ |

Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
ID-Clinic предлагает скидки по студенческому билету на:
- всю лабораторную диагностику
- всю функциональную диагностику (ЭКГ, спирографию, суточные мониторы ЭКГ и АД, кольпоскопию)
- оформление любых справок
- консультации терапевта, инфекциониста, кардиолога, гинеколога
Расширенная программа лабораторной диагностики Премиум 30+ — часть полного чек-апа здоровья для женщин старше 30 лет.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Комплекс анализов для полного обследования здоровья людей, живущих с ВИЧ, в соответствии с международными и национальными рекомендациями
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!