В12-дефицитная анемия связана с недостатком витамина В12 — цианокобаламина, который участвует в процессах кроветворения. Это распространенная проблема у людей пожилого возраста: в возрастной группе 60-70 лет заболеванием страдают 2%людей, а в возрасте старше 70 лет — более 7%. Патология проявляется нарушением образования эритроцитов, из-за для чего их количество уменьшается, а сами клетки становятся слишком больших размеров (макроцитарная анемия).
Нехватка витамина В12 в организме чаще всего связана с нарушением его всасывания в кишечнике. Основные причины такого состояния:
● снижение выработки или полное отсутствие внутреннего фактора Кастла
● синдром мальабсорбции при хронических энтеритах и опухолях кишечника
● нарушения нормальной анатомии кишечника после операций
● заболевания поджелудочной железы, которые сопровождаются повышенным образованием гастрина
● лечение ингибиторами протонной помпы
Снижение поступления цианокобаламина встречаются намного реже, чем нарушения его всасывания. Дефицит витамина может быть при соблюдении пациентом строгой диеты с целью снижения веса либо при вегетарианском питании. У пациентов с нелеченными глистными инвазиями наблюдаются потери витаминов в кишечнике, поэтому дефицит возникает даже при нормальном питании. Изредка встречаются генетические дефекты, которые нарушают транспорт витамина через кишечную стенку.
Болезнь проявляется классическим анемическим синдромом. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, головокружение, повышенную утомляемость и непереносимость физических нагрузок. Часто возникают головные боли, дискомфорт в грудной клетке и ощущение перебоев в работе сердца. Кожа и слизистые принимают бледную окраску, при тяжелой степени анемии можно заметить желтушный или зеленоватый оттенок кожи.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Дефицит витамина В12 сопровождается поражением периферической нервной системы, известным как фуникулярный миелоз. Это заболевание проявляется снижением кожной и мышечной чувствительности, гипорефлексией, появлением патологических рефлексов. При тяжелой форме болезни возникают нарушения координации движений, снижение слуха и зрения, расстройства функций тазовых органов, из-за чего возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Любые проявления анемического синдрома – повод для консультации терапевта, поскольку дефицитная анемия не имеет патогномоничных признаков на ранних этапах. Специалист проводит дифференциальную диагностику разных видов анемий, чтобы подобрать соответствующее лечение. Вы можете получить первичную консультацию врача в режиме онлайн по видеосвязи. Это удобный способ пообщаться со специалистом, не тратя время на проезд в клинику.
● клинический анализ крови
● биохимический анализ крови
● анализ на уровень витамина В12 и фолиевой кислоты
● анализы на уровень сывороточного железа, трансферрина и ферритина
● коагулограмма
● пункция костного мозга с исследованием биоптатов
● УЗИ органов брюшной полости
Для коррекции нарушений кроветворения и других симптомов витаминодефицита пациентам назначают витамин В12. Дозы и частоту инъекций врач определяет с учетом степени тяжести дефицита и выраженности клинических проявлений. Если пациент страдает от тяжелой анемии, которая плохо корректируется приемом витамина, используется переливание компонентов крови. Обязательно корректируют характер питания и добавляют в ежедневный рацион продукты с высоким содержанием В12.
Врачи нашей клиники принимают пациентов только по предварительной записи. Чтобы выбрать удобный формат и время посещения консультации, оставьте заявку в форме обратной связи.
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
350 ₽ |
| A11.12.003.001 | Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов |
1400 ₽ |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
3500 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |

УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
При генерализованном поражении кожи поштучное удаление элементов создает большой чек на кассе. Мы предлагаем удалить все элементы в одной зоне (подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене независимо от количества элементов.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Обратились к Николаю Ивановичу полгода назад. Он очень тщательно и с пониманием отнёсся к нам. После разговора мы осознали нашу проблему и решили наблюдаться у доктора. Объяснил все нюансы нашего диагноза и начал лечение. Дочь стала меняться буквально с первого приема. Перестала употреблять, и уже пол года не замечена. Стала исправлять учебу в школе и поменяла круг друзей. После каждого приема приходит с новыми, правильными мыслями и реализует их. Лечение назначено грамотно. Были страхи побочных явлений от препаратов, но их не оказалось, за это особое спасибо, что учли наше пожелание и страхи. Спасибо Николаю Ивановичу!
Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.
Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.