В12-дефицитная анемия связана с недостатком витамина В12 — цианокобаламина, который участвует в процессах кроветворения. Это распространенная проблема у людей пожилого возраста: в возрастной группе 60-70 лет заболеванием страдают 2%людей, а в возрасте старше 70 лет — более 7%. Патология проявляется нарушением образования эритроцитов, из-за для чего их количество уменьшается, а сами клетки становятся слишком больших размеров (макроцитарная анемия).
Нехватка витамина В12 в организме чаще всего связана с нарушением его всасывания в кишечнике. Основные причины такого состояния:
● снижение выработки или полное отсутствие внутреннего фактора Кастла
● синдром мальабсорбции при хронических энтеритах и опухолях кишечника
● нарушения нормальной анатомии кишечника после операций
● заболевания поджелудочной железы, которые сопровождаются повышенным образованием гастрина
● лечение ингибиторами протонной помпы
Снижение поступления цианокобаламина встречаются намного реже, чем нарушения его всасывания. Дефицит витамина может быть при соблюдении пациентом строгой диеты с целью снижения веса либо при вегетарианском питании. У пациентов с нелеченными глистными инвазиями наблюдаются потери витаминов в кишечнике, поэтому дефицит возникает даже при нормальном питании. Изредка встречаются генетические дефекты, которые нарушают транспорт витамина через кишечную стенку.
Болезнь проявляется классическим анемическим синдромом. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, головокружение, повышенную утомляемость и непереносимость физических нагрузок. Часто возникают головные боли, дискомфорт в грудной клетке и ощущение перебоев в работе сердца. Кожа и слизистые принимают бледную окраску, при тяжелой степени анемии можно заметить желтушный или зеленоватый оттенок кожи.
Дефицит витамина В12 сопровождается поражением периферической нервной системы, известным как фуникулярный миелоз. Это заболевание проявляется снижением кожной и мышечной чувствительности, гипорефлексией, появлением патологических рефлексов. При тяжелой форме болезни возникают нарушения координации движений, снижение слуха и зрения, расстройства функций тазовых органов, из-за чего возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Любые проявления анемического синдрома – повод для консультации терапевта, поскольку дефицитная анемия не имеет патогномоничных признаков на ранних этапах. Специалист проводит дифференциальную диагностику разных видов анемий, чтобы подобрать соответствующее лечение. Вы можете получить первичную консультацию врача в режиме онлайн по видеосвязи. Это удобный способ пообщаться со специалистом, не тратя время на проезд в клинику.
● клинический анализ крови
● биохимический анализ крови
● анализ на уровень витамина В12 и фолиевой кислоты
● анализы на уровень сывороточного железа, трансферрина и ферритина
● коагулограмма
● пункция костного мозга с исследованием биоптатов
● УЗИ органов брюшной полости
Для коррекции нарушений кроветворения и других симптомов витаминодефицита пациентам назначают витамин В12. Дозы и частоту инъекций врач определяет с учетом степени тяжести дефицита и выраженности клинических проявлений. Если пациент страдает от тяжелой анемии, которая плохо корректируется приемом витамина, используется переливание компонентов крови. Обязательно корректируют характер питания и добавляют в ежедневный рацион продукты с высоким содержанием В12.
Врачи нашей клиники принимают пациентов только по предварительной записи. Чтобы выбрать удобный формат и время посещения консультации, оставьте заявку в форме обратной связи.
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
350 ₽ |
A11.12.003.001 | Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов |
1000 ₽ |
B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
2700 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
3500 ₽ |
|
B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
3500 ₽ |
090078 | Витамин В12, активный (холотранскобаламин) (Vitamin B12 (Holotranscobalamin)) |
2190 ₽ |
Диагностика самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Очень понравился онкоуролог Кирилл Юрьевич. Доброжелательный, внимательный. Меня выслушал, подсказал, назначил анализы. Все по делу, ничего лишнего не предлагал, а только то, что нужно.
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |