Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Гормонотерапия при климаксе — показания и ожидаемые результаты лечения

Период климакса характеризуется естественным угасанием репродуктивной функции женщины. В этот период яичники вырабатывают все меньше половых гормонов, не происходит овуляция, прекращаются менструации и утрачивается способность к зачатию ребенка. Такой процесс начинается после 45 лет. Его возрастные рамки индивидуальны.
Сначала у женщины наблюдается период пременопаузы — подготовительные изменения в организме при сохраняющихся менструациях, после чего наступает менопауза — прекращение менструаций, и постменопауза. Все эти этапы входят в общее понятие климакс.


Что происходит с организмом при климаксе

Климактерический период характеризуется резким снижением выработки эстрогенов — основных половых гормонов женщины. При этом в течение 1 года после прекращения менструаций резко возрастает уровень гонадотропных гормонов, которые синтезируются гипофизом — центральной эндокринной железой, расположенной в головном мозге.

Наиболее активным изменениям подвергаются репродуктивные органы. Яичники утрачивают свою функцию, их фолликулы замещаются соединительной тканью а сами органы постепенно уменьшаются в размерах. На фоне дефицита гормонов женщина сталкивается с сухостью влагалища, дискомфортом во время полового акта, интимным зудом и склонностью к кровоточивости при минимальной травматизации вагинальной слизистой.
Гормональные нарушения сопровождаются мучительными приливами, головными болями, усиленной потливостью, приступами сердцебиения и колебаниями артериального давления. Кроме того, женщины жалуются на снижение полового влечения, депрессию, повышенную раздражительность и снижение работоспособности.
Эстрогены воздействуют не только на половую сферу, но и на другие системы организма. Они необходимы для нормального обмена кальция и витамина Д, здоровья сердца и сосудов, хорошего состояния кожи, нормального тонуса мышц тазового дна. Поэтому на фоне климакса возникают изменения во всех вышеперечисленных органах и структурах, которые усугубляют самочувствие женщины и вызывают массу неприятных симптомов.


Зачем нужна заместительная гормональная терапия

Поскольку самые мучительные климактерические симптомы связаны с недостатком эстрогенов, наиболее эффективным способом их устранения является заместительная гормонотерапия (ЗГТ). ЗГТ также называют менопаузальной гормонотерапией.

Препараты являются аналогами природных женских гормонов, поэтому они нормализуют гормональный фон, улучшают самочувствие женщины и помогает ее организму правильно функционировать. ЗГТ считается “золотым стандартом” при климаксе, однако многие женщины весьма напрасно продолжают относиться к ней с недоверием.

Менопаузальная гормональная терапия назначается при:

Такое лечение эффективно при умеренных и тяжелых симптомах менопаузы. ЗГТ значительно улучшает настроение и самочувствие пациенток, возвращает им радость активной жизни. Максимальный эффект от гормонов наблюдается у женщин, которые начали принимать препараты в возрасте до 60 лет, имея стаж постменопаузы менее 10 лет. Еще одним важным эффектом от гормонотерапии является профилактика и лечение постменопаузального остеопороза, что позволяет уменьшить риск патологических переломов и болей в костях. Кроме того, своевременное назначение гормонов снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.


Какие препараты используют для ЗГТ

Женщинам могут назначать как изолированные препараты эстрогенов, так и комбинированные средства с эстрогенами и прогестагенами. При выборе оптимального медикамента врач учитывает стадию климакса, степень тяжести клинических проявлений, наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Обязательно учитывается состояние эндометрия (внутреннего слоя матки), индивидуальные риски пролиферации его клеток.

Средняя длительность заместительной гормонотерапии составляет около 5 лет при комбинированном варианте и до 7 лет при назначении только эстрогенов. Решение о продолжении или завершении гормонотерапии принимает пациентка после получения полной информации от врача о возможных рисках и текущем состоянии здоровья.

ЗГТ противопоказана при:

Для назначения, коррекции и отмены заместительной гормональной терапии следует обращаться к гинекологу. Чтобы получить консультацию врача ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи

Осмотр

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин.

4000 ₽

B01.001.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога первичный

3500 ₽

Online консультация врача-гинеколога

3500 ₽

Online консультация врача-эндокринолога

3500 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Продокторов

Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.

Продокторов

Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.

Анна

Нужен был экспресс тест на короновирус, с переводом. На следующий день уже рейс. Мне перезвонили, соориентировали по времени, в тот же день сделала, так что я все успела. Спасибо!

Пользователь НаПоправку

Хочу поблагодарить и отметить высокий уровень профессионализма, компетенций и навыков медицинской сестре процедурного кабинета!!! Сегодня мне ставили капельницу, впервые за долгие годы мне настолько качественно и успешно оказали эту услугу, спасибо огромное!!!

Пользователь (СберЗдоровье)

Прием прошел корректно. Вежливый персонал в клинике, чисто, аккуратно и приятно. Клинику выбирала по местоположению, рядом с домом и ценовой категории.

Юлия

Была здесь и раньше, сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид 19. Все быстро, безболезненно. У меня не самые хорошие Вены, но медсестра просто волшебница. Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Рекомендую и доктора и клинику. Врачи грамотные, Администраторы вежливые, обстановка прекрасная

Пользователь (СберЗдоровье)

Анна Борисовна очень грамотная. На приеме врач собрала анамнез, все подробно объяснила, ответила на все вопросы, и дала рекомендации. Рекомендую данного специалиста.

Пользователь НаПоправку

Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём

НаПоправку

В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.

Пользователь (НаПоправку)

Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста