Коклюш воспринимается как типичная детская инфекция, которой преимущественно болеют дети раннего и дошкольного возраста. Особую опасность она представляет для младенцев до 1 года. Однако подростки и взрослые тоже не застрахованы от этой болезни. Около 9-10% всех выявленных случаев приходится на людей старше 18 лет.
Несмотря на наличие эффективной защиты — вакцинации, в России продолжают регистрировать довольно высокое число больных. За последнее время наблюдается устойчивый рост случаев.
| Год | Период | РФ: зарегистрировано случаев | РФ: на 100 тыс. | Санкт-Петербург: случаев | СПб: на 100 тыс. |
|---|---|---|---|---|---|
| 2016 | Доковидный | 8 229 | 5,62 | 809 | 15,53 |
| 2017 | Доковидный | 5 415 | 3,69 | ≈572 | 10,83 |
| 2018 | Доковидный | 10 421 | 7,10 | ≈1 044 | 19,50 |
| 2019 | Доковидный | 14 407 | 9,81 | ≈1 206 | 22,40 |
| 2020 | Пандемийный | 6 069 | 4,14 | 527 | ≈9,8 |
| 2021 | Пандемийный | 1 108 | 0,76 | 70 | ≈1,3 |
| 2022 | Пандемийный | 3 186 | 2,18 | 213 | ≈3,8 |
| 2023 | Послековидный | 52 783 | 35,98 | 3 171 | ≈56,6 |
| 2024 | Послековидный | 32 535 | 22,24 | 2 725 | 48,67 |
| 2025 | Послековидный | 7 288 | 4,99 | нет данных | нет данных |
Из приведенной таблицы очевидно, что заболеваемость коклюшем в РФ и в СПб в доковидный период росла. При этом на СПб приходилось около 10% заболевших всей страны примерно в 3 раза чаще на 100 тыс населения, чем в среднем по России. После ковидного провала наблюдался двухлетний всплеск заболеваемости по всей стране, снова более выраженный в СПб. В 2025 году произошел возврат к доковидной частоте заболеваемости коклюшем.
Отличительная черта инфекции у людей старше 18 лет — отсутствие характерной стадийности заболевания и классических симптомов, таких как сыпь на лице, повреждение уздечки языка, покраснение или посинение лица во время приступа, рвота после приступа.
Типичное протекание коклюша у взрослых — затяжной кашель без повышения температуры и выраженных признаков интоксикации. Кашель имеет приступообразный характер, сопровождается саднением в горле, может начинаться со свистящего дыхания и прерываться короткими судорожным вдохами. В течение суток кашлевые приступы возникают много раз, усиливаются ночью. Такие симптомы продолжаются от 2 до 6 недель. Большинство людей воспринимают их как признак банального ОРВИ или фарингита, а курильщики могут связывать кашель с действием сигарет.
Важно! Учитывая преобладание стертых форм болезни, истинная частота коклюша у взрослых намного выше 9-10%. Предполагается, что из-за низкой настороженности врачей и отсутствия характерных симптомов удается выявить не более десятой части всех случаев инфекции.
Необходимо насторожиться, если кашель беспокоит больше 2 недель и протекает в приступообразной форме. Отсутствие лихорадки и других классических признаков ОРВИ — еще одна причина думать о заражении коклюшной палочкой. Коклюш — инфекция, которая передается воздушно-капельным путем при тесном общении с больным, поэтому контакты с длительно кашляющими детьми считаются важным фактором риска.
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие коклюша, необходимо пройти лабораторное обследование:
● ПЦР на Bordetella pertussis в мазке из ротоглотки (наиболее информативна в первые 3 недели от появления симптомов);
● ИФА для определения антител к коклюшной палочке (рекомендован спустя 3 недели от начала заболевания);
● бактериологический посев мазков из ротоглотки (проводится в первые 1-2 недели болезни).
Ранее в России не проводилась вакцинация подростков и взрослых от коклюша, но сейчас ситуация изменилась. В стране зарегистрирована канадская вакцина Адасель, которая содержит дифтерийный анатоксин в уменьшенном количестве, столбнячный анатоксин, бесклеточную коклюшную вакцину. Ее можно применять у взрослых любого возраста.
В первую очередь сделать прививку рекомендуют:
● беременным в третьем триместре, чтобы передать антитела плоду и защитить его в первые месяцы жизни, пока не будет проведен курс вакцинации;
● взрослым людям, которые по каким-либо причинам не прошли иммунизацию в детстве, сделали неполный курс или не имеют сведений о проведенной вакцинации;
● взрослым, которые работают в очагах инфекции, прежде всего, медицинским работникам;
● пациентам с ХОБЛ, бронхиальной астмой, кашлем курильщика и другими болезнями бронхолегочной системы, которые повышают риск осложнений коклюша.
Обратите внимание! Международные рекомендации предполагают ревакцинацию Адасель каждые 10 лет для всех взрослых людей. Предварительно можно проверить наличие и напряженность иммунитета к коклюшу — сдать анализ на антитела IgG.

Если вас длительное время беспокоит кашель, не следует игнорировать проблему или заниматься самолечением. Посетите консультацию терапевта, пульмонолога или инфекциониста ID-Clinic в Санкт-Петербурге, пройдите обследование и узнайте точную причину своих симптомов. Своевременная диагностика поможет избежать осложнений коклюша и предпринять меры профилактики, чтобы обезопасить членов семьи и друзей.
B04.014.004.015
Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (Адасель)
6000 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
