клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
После инфаркта миокарда необходимо соблюдать ограничения, которые важны для восстановления организма. Одно из них — временное воздержание от сексуальной активности. Это связано с тем, что секс представляет собой физическую нагрузку и сопровождается изменениями работы сердечно-сосудистой системы, которые нежелательны в раннем постинфарктном периоде.
Обычно кардиологи запрещают заниматься сексом в течение 1 месяца после инфаркта, но этот срок может различаться в зависимости от состояния здоровья конкретного пациента. Далее разберемся, что говорят современные клинические рекомендации и как определить, что человек уже может безопасно вернуться к половой активности.
Сексуальная активность — это нагрузка умеренной интенсивности, сопоставимая с быстрой ходьбой или подъемом по лестнице. Она соответствует 3-5 единицам метаболического эквивалента (МЕТ), который используется для объективной оценки разных видов физической активности1,2.
Во время возбуждения и полового акта увеличиваются частота сердечных сокращений, артериальное давление и потребность сердца в кислороде. У здорового человека сердечно-сосудистая система легко адаптируется к таким изменениям. После инфаркта миокарда наблюдается другая ситуация: сердечная мышца недавно была повреждена, а коронарный кровоток может быть нарушенным. Поэтому умеренная нагрузка способна вызвать загрудинные боли, нарушения ритма или даже повторный сердечный приступ3.
Вопрос о сроках возвращения к сексуальной жизни четко сформулирован в клинических рекомендациях NICE4. Согласно им, пациентам разрешается заниматься сексом спустя 4 недели после неосложненного инфаркта миокарда. Этот срок обусловлен тем, что в течение первых недель после инфаркта в поврежденном участке миокарда происходит заживление и формирование рубца. К концу первого месяца рубцовая ткань обычно стабилизируется, поэтому физическая и сексуальная активность должна быть безопасной для пациента.
Рекомендации Европейского общества кардиологов (ESC)5 предполагают более гибкий и индивидуальный подход. Сексуальную активность разрешается возобновлять с учетом способности пациента переносить физическую нагрузку. Решающее значение имеет не количество недель, прошедших после инфаркта, а текущее функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.
Поэтому одному пациенту врач может разрешить занятия сексом уже через месяц, а другому потребуется больше времени на восстановление. На сроки запрета влияют такие факторы:
течение раннего постинфарктного периода;
фракция выброса левого желудочка,
функциональный класс сердечной недостаточности;
наличие нарушений сердечного ритма и проводимости, фоновых сердечно-сосудистых заболеваний;
наличие дополнительных факторов риска.
При составлении рекомендаций учитывается общее состояние человека и его способность переносить физическую нагрузку. На плановых осмотрах кардиолог оценивает, как пациент ощущает себя при обычной активности: ходьбе в умеренном и быстром темпе, подъеме по лестнице на два пролета. Если такие действия не вызывают боли в груди, одышки и сильной усталости, это указывает на стабилизацию функций сердечно-сосудистой системы.
На консультации кардиолог также изучает результаты инструментальных исследований сердца и ключевые лабораторные показатели. Эти данные в совокупности с клинической картиной и нагрузочными тестами позволяют определить, когда можно безопасно возвращаться к сексуальной активности.
После того как врач разрешил интимную жизнь, стоит начинать с привычной для себя частоты и интенсивности сексуальных контактов. Рекомендуется избегать чрезмерной нагрузки в первые разы и внимательно следить за самочувствием. Если во время полового акта появляются боль в груди, одышка, головокружение, или другие необычные симптомы, необходимо остановиться и не возобновлять сексуальные контакты до повторной консультации с врачом.
Реабилитация после инфаркта — длительный и многокомпонентный процесс, требующий грамотного медицинского сопровождения. В ID-Clinic этими вопросами занимается опытный кардиолог, который консультирует очно в Санкт-Петербурге и онлайн по видеосвязи.
1 pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8917001/
На приеме врача вы сможете обсудить любые аспекты восстановления после инфаркта миокарда, в том числе сроке возвращения к интимной близости и другие деликатные моменты. Консультация проходит конфиденциально, в соответствии с нормами медицинской этики и актуальными клиническими рекомендациями. Чтобы записаться к кардиологу, оставьте заявку в онлайн-форме.
A05.10.004
Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ)
1400 ₽
A05.10.008
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (СМЭКГ)
2800 ₽
А04.10.002
Эхокардиография (УЗИ сердца)
3900 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, к.м.н., первичный, 60 минут
4500 ₽
Online консультация врача-кардиолога к.м.н.
4500 ₽
300007
Риск атеросклероза (скрининг, липидограмма)
1600,00 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Врач приятный. Мне очень понравился, я буду дальше у неё наблюдаться. Анна Борисовна меня выслушала и выписала препараты.
Специалист:
Выбрала этого доктора, потому что была свободная запись в этот же день, что было важно. Врач объяснила все вопросы, которые меня интересовали и поставила хорошее лечение. Прием начался без задержек.
Специалист:
Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)
Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!
Специалист:
Клиника небольшая, но "уютная", все необходимые кабинеты в наличии. Современно, чисто, есть специальная аптека. Администраторы приветливы и добры. С вакцинацией у меня не сложилось по медицинским показателям. Высокое давление. Мне врач Середа Э. Ж. предложил дообследоваться, ЭКГ и получить профессиональную консультацию врача терапевта. Это справедливо, обследоваться надо регулярно!
Специалист:
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
Специалист:
Отличная клиника, потрясающие врачи, которые со мной ГОВОРИЛИ И СЛУШАЛИ! Рекомендую всем! Отличное помещение, приятный персонал. Все отлично - рекомендую главным образом из-за отношения к пациентам!
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Специалист:
Хочу сказать огромное спасибо Татьяне Сергеевне за профессионализм и неравнодушное отношение! Была на приёме 26 января с подозрением на активный процесс по токсоплазмозу при беременности (был положительный анализ на IG M, полученный в одном из известных стационаров города). Проанализировав всё данные, Татьяна Сергеевна усомнилась в достоверности анализа и расписала мне план действий по перепроверке. А самое главное - успокоила, придала уверенности, что всё будет хорошо, дала полезные советы. И действительно, всё оказалось так, как предполагал доктор: при перепроверке в Боткина у меня не нашли ничего. Спасибо огромное, Доктор!
Специалист:
Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.
Специалист:
