Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Импотенция

Импотенция (эректильная дисфункция) — неспособность поддерживать стойкую эрекцию для осуществления и завершения полового акта. Это одна из самых распространенных жалоб среди мужчин. В возрастном периоде 40-50 лет периодические проблемы с эрекцией возникают у 40% пациентов, а к 60-70 годам риск импотенции достигает 57-70%. К счастью, в арсенале врачей есть эффективные методы борьбы с этой проблемой, которые позволяют частично или полностью восстановить эректильную функцию.

Почему возникает импотенция

Импотенция может быть психогенной (40%), органической (29%) и смешанной (25%). У 6% пациентов не удается точно установить ее причины. При психогенной форме неустойчивость эрекции спровоцирована психологическими проблемами: неуверенностью в собственных силах, тревожностью, страхе перед интимной близостью с новой партнершей. Органические причины импотенции связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой системы.

Самые распространенные причины импотенции

- васкулогенные факторы — атерокслероз, артериальная гипертензия, синдром Лериша, диабетическая ангиопатия

- нейрогенные факторы — постинсультное состояние, периферические нейропатии, травмы спинного мозга, остеохондроз и межпозвоночные грыжи

- эндокринные факторы — снижение уровня тестостерона, гипогонадизм, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга

- врожденные аномалии — болезнь Пейрони, гипоспадия, эписпадия, микропенис

Лекарства, вызывающие импотенцию

В отдельную группу выделяют медикаментозно-индуцированную эректильную дисфункцию, которая возникает при длительном приеме:

- гипотензивных препаратов (тиазидных диуретиков, неселективных бета-блокаторов)

- антидепрессантов

- транквилизаторов

- антиандрогенов

- наркотических анальгетиков

Психогенная импотенция

Эректильная дисфункция, спровоцированная эмоциональными факторами, возникает периодически на фоне сильного волнения и стресса. Она более характерна для пациентов молодого и среднего возраста. У мужчины сохранено сексуальное влечение, однако возбуждение не реализуется в стойкую эрекцию, либо эрекция исчезает в процессе полового акта. Важный критерий психогенной импотенции — наличие ночных и спонтанных эрекций.

Органическая импотенция

Эректильная дисфункция, вызванная физиологическими нарушениями, развивается постепенно и неуклонно прогрессирует. Она более характерна для пожилых мужчин. Сначала у пациентов случаются периодические неудачи в интимной близости, со временем они становятся все чаще, вплоть до невозможности совершить половой акт. При органической импотенции частично сохранено сексуальное влечение, однако спонтанные эрекции отсутствуют.

Консультация врача по импотенции

Импотенция — медицинская проблема, которая требует врачебной помощи. Не стоит стесняться и откладывать визит к специалисту, тем самым лишая себя полноценной сексульной жизни. Коррекцией эректильной дисфункции занимается сексолог ID-Clinic. Специалист не только отлично разбирается в предмете, но и обладает высокими моральными качествами, строго соблюдает медицинскую этику, что позволяет пациентам комфортно чувствовать себя на врачебном приеме.

Диагностика импотенции

Для уточнения характера проблемы врач поинтересуется, как часто возникают “осечки”, бывают ли спонтанные эрекции, удается ли достичь оргазма, зависит ли возникновение эрекции от ситуации. Следует максимально честно и подробно отвечать на все вопросы, поскольку они важны для постановки диагноза. Для поиска органических причин импотенции врач назначает консультацию уролога, УЗИ полового члена с допплерографией, ангиографию, кавернозометрию и кавернозографию.

Медикаментозное лечение импотенции

Терапия начинается с определения и исключения факторов риска, нормализации образа жизни и психоэмоционального состояния мужчины. Препаратами первой линии при импотенции считаются ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа, которые показывают эффективность при всех вариантах эректильной дисфункции. Также применяется заместительная гормонотерапия тестостероном, интракавернозные инъекции вазоактивных препаратов.

Хирургическое лечение импотенции

При атеросклерозе и других окклюзионных поражениях сосудов показано оперативное восстановление кровотока. В отдельных случаях проводится перевязка кавернозных вен для уменьшения оттока крови от пениса во время сексуального возбуждения.

Для радикального решения тяжелой формы эрекции существуют операции фаллопротезирования. Пациенту устанавливают полужесткие протезы или гидравлические имплантаты, которые имитируют эрекцию.

Консультация врача

Сексолог и уролог-андролог консультируют пациентов в клинике и онлайн. Чтобы выбрать желаемую дату и время консультации, оставьте заявку в форме обратной связи.

Осмотр

А04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки (без УЗДГ сосудов)

2000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-сексолога первичный

3500 ₽

УЗИ полового члена (без УЗДГ сосудов)

2000 ₽

Анализы

090042

Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin)

680 ₽

060202

Тестостерон (Testosterone)

580 ₽

060305

Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)

580 ₽

060407

Кортизол (Cortisol)

780 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Истории и отзывы наших пациентов

Руслан

Анна Борисовна она хорошая
Вот

Продокторов

Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).

Юлия Нестерова

Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!

Анастасия Торош

Спасибо за понимание) записалась в тот же день,когда и позвонила) нужно было срочно. Угостили кофе. (благодарю)! Очень вежливый персонал. Помогли даже зарядить телефон))) в других клиниках на сегодня было все забито. Жду врача)

Пользователь (НаПоправку)

Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.

Аноним

Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.

Пользователь НаПоправку

Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём

Пациент

Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.

Продокторов

Очень внимательно выслушала все жалобы, а их было несколько разного порядка. Очень тщательно осмотрела. Долго задавала вопросы, о разных привычках, питании, и т. д. и т. п. Очень понравился такой методичный подход. Ответила на все мои дополнительные вопросы. Сразу "переводила" все непонятные медицинские термины, рассказала о новых исследованиях по вакцинам, о которых я не знал. По времени прием длился минут 40. Не торопясь, обстоятельно и четко. По лечению пока не могу прокомментировать, только начал, но то, что по каждой позиции порекомендовала несколько вариантов, тоже понравилось.

Пользователь НаПоправку

Все отлично, вовремя, абсолютно безболезненно, профессионально, рекомендую

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста