Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Пробиотики и антибиотики — вместе или врозь

Антибиотики — одни из наиболее часто назначаемых лекарств, поскольку они помогают бороться с различными типами патогенных бактерий. Их используют при любых бактериальных инфекциях внутренних органов, кожи и мягких тканей, а также для профилактики послеоперационных осложнений.

Однако наряду с полезным действием антибиотики имеют ряд побочных эффектов. Наиболее распространенный из них — нарушение микрофлоры кишечника. У многих пациентов во время или после курса лечения возникает дискомфорт животе, диарея, тошнота, а также страдает иммунитет, поскольку в его поддержании участвует кишечная микрофлора. Для ликвидации негативных последствий антибиотиков используют пробиотики.

Всегда ли нужно принимать пробиотики при антибиотикотерапии

Применение пробиотиков для восстановления кишечной микрофлоры после антибиотикотерапии — дискутабельный вопрос в современной медицине. Существуют исследования, которые подтверждают эффективность такого подхода, но вместе с тем есть научные данные об отсутствии положительного влияния препаратов с пробиотическими бактериями. Эта проблема требует дальнейшего изучения и проведения масштабных исследований, поскольку эффекты медикаментов сильно различаются в зависимости от типа и концентрации бактериальных штаммов.

На практике большинство врачей назначают своим пациентам пробиотики, чтобы минимизировать неприятные проявления со стороны ЖКТ и избежать антибиотик-ассоциированной диареи. Но при этом доктора категорически не рекомендуют самостоятельно приобретать и использовать такие препараты. По любым вопросам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом и неукоснительно следовать его советам.

Как правильно принимать пробиотики с антибиотиками

Чтобы получить максимальную пользу и избежать расстройства ЖКТ, прием пробиотиков желательно начинать одновременно с курсом антибиотикотерапии. Также их можно использовать спустя 3-5 дней после начала приема антибиотиков либо уже после окончания курса лечения противомикробными препаратами. Длительность приема пробиотиков определяется рекомендациями врача и инструкцией к препарату.

Препараты следует принимать с интервалом не менее 2-3 часов. Соблюдение временных рамок очень важно, поскольку антибиотики не обладают избирательным действием и подавляют размножение многих бактерий, в том числе полезных. Поэтому при совместном применении они могут нейтрализовать пробиотики еще до их поступления в толстый кишечник.

При выборе пробиотика учитываются такие факторы:

● Форма выпуска. Наилучший эффект показывают инкапсулированные препараты, которые защищены от негативного действия желудочного сока и агрессивных пищеварительных ферментов. Они доставляют максимальное количество полезных бактерий в толстый кишечник, где пробиотики проявляют свое действие.

● Состав. Хороший результат имеют комплексные пробиотики, которые сочетают несколько бактериальных штаммов, имеющих статус GRAS (Generally Recognized As Safe). Конкретные пробиотические формулы подбираются с учетом типа заболевания и наличия кишечных расстройств у пациента.

● Комбинация с пребиотиками. Большой популярностью пользуются синбиотики, которые представляют собой сочетание пробиотиков — полезных бактериальных штаммов, и пребиотиков — веществ, необходимых для роста и развития этих микроорганизмов.

● Длительность действия. Наиболее удобны пролонгированные пробиотики, которые достаточно принимать один раз в сутки, поэтому их легко комбинировать с любыми схемами антибиотикотерапии.

Могут ли пробиотики навредить

Известно, что многие бактерии из группы пробиотиков обладают свойством антибиотикорезистентности. Среди ученых существует теория, что они могут передавать эту способность другим бактериям, тем самым снижая эффективность принимаемых пациентом антибиотиков. Однако такие предположения пока не получили никаких подтверждений на практике. Нет причин утверждать, что пробиотики снижают эффективность антибиотиков или требуют увеличения их дозы.

Пробиотики — препараты с минимальным количеством побочных эффектов, которые обычно хорошо переносятся пациентами. При правильном подборе препарата и четком следовании инструкции по применению они дают только положительный эффект, не влияют на результативность других лекарств.


Проконсультироваться со специалистом

Консультации врачей ID-Clinic доступны не только на приеме в клинике, но и с выездом на дом в пределах Санкт-Петербурга, в онлайн-формате для пациентов со всего мира. У нас большой спектр медицинских услуг на дому, поэтому вы можете пройти осмотр, сдать анализы и получить персональную схему лечения, не приезжая в клинику.

Осмотр

А04.16.001

УЗИ органов брюшной полости (без почек)

2000 ₽

B01.047.007

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта на дому

6000 ₽

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин.

2700 ₽

Online консультация врача-терапевта

3500 ₽

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин.

3500 ₽

Анализы

811001

Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам, антибактериальным и антимикотическим препаратам (Кал)

1740 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Пациент

Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.

Пользователь (НаПоправку)

Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.

Евгений

Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.

Пользователь (НаПоправку)

Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!

Пользователь (СберЗдоровье)

Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.

Пользователь (НаПоправку)

Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!

Аноним

Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.

Елена

Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.

Продокторов

Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.

Пользователь (НаПоправку)

Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста