клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Ветряная оспа занимает второе-третье место в структуре инфекционной заболеваемости в России. Хотя многие люди воспринимают ее как безобидную детскую инфекцию, она может вызвать серьезные осложнения:1 пневмонию, энцефалит, мозжечковую атаксию, бактериальные дерматозы. Ветрянка представляет наибольшую опасность для взрослых людей, пациентов с ослабленным иммунитетом, беременных женщин и новорожденных детей.2
Чтобы избежать развития болезни и предотвратить ее тяжелые последствия, применяются меры профилактики. Один из способов защиты — постконтактная профилактика (ПКП) с помощью специфического иммуноглобулина против вируса Varicella-Zoster.
ПКП — меры профилактики, которые проводят после контакта с возбудителем ветряной оспы. Они направлены на быстрое создание иммунной защиты, которая снижает риск развития болезни и вероятность тяжелых осложнений. Для экстренной профилактики используется 2 препарата — вакцина и иммуноглобулин против ветрянки. Далее пойдет речь об иммуноглобулинах.
Необходимость в разработке этого препарата вызвана тем, что вакцина против Varicella-Zoster подходит не всем пациентам. Ее не вводят при определенных формах иммунодефицитов, при беременности, при приеме иммуносупрессивной терапии. В то же время именно эти категории пациентов наиболее уязвимы к действию вируса и находятся в группе риска опасных для жизни осложнений.
Первый иммуноглобулин для ПКП ветряной оспы был разработан в США и внедрен в клиническую практику в 1978 году.3 Позже был создан новый препарат VariZIG, который одобрен FDA в 2012 году и используется в настоящее время в США, Канаде, Великобритании для постконтактной профилактики у определенных категорий пациентов.4 В РФ такой препарат не зарегистрирован и не входит в стандарты профилактики ветрянки.
Препарат применяют у людей, контактировавших с больным ветряной оспой, если у них нет иммунитета против вируса Varicella-Zoster (не было вакцинации или подтвержденного эпизода болезни в анамнезе). Иммуноглобулин назначают пациентам, которые наиболее восприимчивы к инфекции:5
● люди с первичными и вторичными иммунодефицитами, в том числе с положительным ВИЧ-статусом и сниженным числом CD4-клеток;
● онкологические пациенты;
● пациенты, которые получают иммуносупрессивную терапию;
● беременные женщины;
● новорожденные, чьи матери заболели ветрянкой в последние 5 дней перед родами или в течение 2 дней после родов;
● недоношенные новорожденные, особенно младенцы, которые родились ранее 28 недели гестации с весом менее 1 кг.
Иммуноглобулин против ветрянки вводят в течение 10 дней после контакта, в идеале — в первые 96 часов (4 суток). Дозировка препарата рассчитывается по весу пациента — от 62,5 единиц (0,6 мл) для новорожденных с низким весом до 625 единиц (6 мл) для детей и взрослых с массой тела более 40,1 кг. Инъекции проводят внутримышечно в бедро или плечо, причем в одну точку можно вводить не более 3 мл препарата.
Обратите внимание! Иммунная защита от введения препарата сохраняется в течение 3 недель. Основная задача иммуноглобулина — снизить риск развития тяжелой формы ветряной оспы и ее осложнений. Нет убедительных данных, что препарат уменьшает вероятность появления болезни после контакта или влияет на течение уже начавшейся ветряной оспы.6
У препарата есть 2 абсолютных противопоказания:
● наличие в анамнезе анафилактических и других системных аллергических реакций на введение иммуноглобулинов;
● селективный дефицит IgA и наличие реакций гиперчувствительности в анамнезе.
Препарат с осторожностью применяют у людей с повышенным риском тромбообразования. К факторам риска тромбоза относят пожилой возраст, атеросклероз, повышенную вязкость крови, длительные периоды иммобилизации. Иммуноглобулин VariZIG можно вводить в один день с инактивированными и рекомбинантными вакцинами, но не рекомендуется сочетать с живыми вакцинами.
Препарат VariZIG отсутствует на территории РФ и ближайших государств, поэтому такой способ профилактики пока недоступен для россиян. В России зарегистрированы вакцины Варилрикс и Варивакс, которые могут применяться для экстренной профилактики, однако по данным на март 2025 года они тоже недоступны. Варивакс не поставляется с 2022 года из-за проблем с логистикой, а редкие и небольшие поставки Варилрикса не удовлетворяют спрос пациентов. Пока неизвестно, когда возобновится ввоз вакцин против ветрянки.
1 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10828225/Напоминаем, что по любым вопросам диагностики, лечения и профилактики ветряной оспы вы можете проконсультироваться с инфекционистами ID-Clinic. Консультации врачей доступны в клинике, онлайн и на дому по предварительной записи.
B01.014.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин
4500 ₽
B04.014.004.004
Вакцинация против ветряной оспы (Варилрикс)
12000 ₽
Online консультация врача-инфекциониста
4500 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Здравствуйте! Интерьер Клиники И сотрудники ресепшн производят впечатление европейского качества, не знаю на счёт соответствия внешнего вида и квалификации врачей, сейчас только сижу в жду своего специалиста, но ценник заряжен, на мой взгляд, потому и ставлю 4 звезды
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Специалист:
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
Специалист:
Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.
Специалист:
Прием прошел чудесно, о Кротове К.Ю. могу сказать, что он хороший доктор, тактичный, корректный. У меня был диагноз поставлен - начальная стадия рака, врач меня обследовал, посмотрел анализы и сказал, что нет у меня рака, никакой стадии, таким образом, избавил меня от ненужного диагноза. Сейчас у меня проходит верное лечение по другому диагнозу.
Специалист:
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Специалист:
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Специалист:
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Специалист:
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
