Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Вирус папилломы человека у ВИЧ-положительных

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус папилломы человека (ВПЧ) — возбудители, которые зачастую передаются половым путем при всех видах незащищенных сексуальных контактов. Высокая распространенность этих вирусов среди населения и естественная восприимчивость человека к ним обусловливают большое число случаев сочетанной инфекции.

Установлено, что ВИЧ-положительные женщины в 4 раза чаще имеют сопутствующую папилломавирусную инфекцию, чем средние показатели в популяции. Подобная статистическая закономерность наблюдается и среди мужчин.

Особенности папилломавирусной инфекции у людей, живущих с ВИЧ

Поскольку ВИЧ угнетает иммунную систему и делает человека восприимчивым к инфекциям, а основным провоцирующим фактором ВПЧ является ухудшение иммунитета, сочетанная инфекция имеет более тяжелое течение. У таких пациентов намного чаще возникают клинические проявления ВПЧ: от аногенитальных кондилом до злокачественных новообразований, причем возможен стремительный рост кожных наростов всего за нескольких месяцев. Еще одна закономерность — более частое заражение ВИЧ-положительных людей, онкогенными штаммами папилломавирусов, что повышает вероятность развития рака у этой категории пациентов.

В группе высокого риска находятся люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), которые:

●    не принимают антиретровирусную терапию (АРВТ) либо не соблюдают назначенную врачом схему лечения;

●    находится на стадии СПИДа;

●    имеют сопутствуют хронические инфекции и соматические заболевания, которые ухудшает общее состояние здоровья;

●    игнорируют регулярные посещения инфекциониста для контроля иммунного статуса.

ВИЧ, ВПЧ и рак шейки матки

Особую опасность папилломавирус представляет для женщин, поскольку его онкогенные штаммы являются причиной до 99% предраковых изменений и злокачественных опухолей шейки матки. В группе пациенток с ВИЧ-положительным статусом вероятность рака шейки матки в 9 раз превышает таковую для женщин без ВИЧ, что объясняет необходимость особенно внимательно относиться к здоровью и регулярно проходить осмотры.

Решающую роль для оценки степени опасности ВПЧ играет иммунный статус пациентки и ее приверженность АРВТ. У женщин, которые регулярно принимают препараты и имеют хорошие уровни лимфоцитов крови, риск лишь незначительно превышает среднепопуляционный. Если же количество CD4-клеток менее 200, период от заражения папилломавирусом до развития злокачественной опухоли составляет около одного года.

Лечение папилломавируса у ЛЖВ

Специфических препаратов для медикаментозного лечения папилломавирусной инфекции не существует. Иногда назначаются иммуномодулирующие препараты, которые в клинической практике решающего успеха не демонстрируют. Терапия сводится к удалению местных проявлений болезни — остроконечных кондилом. Следует учитывать, что у ВИЧ-положительных пациентов кондиломы могут локализоваться в необычных местах: лицо, веки, ушные раковины, поэтому такие новообразования также требуют диагностики и лечения.

Удаление наростов обязательно, поскольку они могут превращаться в раковые опухоли. Для лечения кондилом при ВПЧ применяют криодеструкцию, специальные препараты для наружной обработки, лазерные и радиоволновые методы бескровного удаления.

Вторая важнейшая составляющая комплексной терапии — прием антиретровирусных препаратов. Наличие ВПЧ в организме никак не влияет на эффективность противовирусных лекарств и не вызывает дополнительных побочных эффектов, так что у пациента нет никаких причин изменять программу лечения ВИЧ-инфекции.

Другим чрезвычайно необходимым этапом профилактики и лечения ВПЧ у людей, живущих с ВИЧ, является вакцинация. В ID-clinic используется четырехвалентная вакцина Гардасил, которая защищает от 6, 11, 16, 18 типов ВПЧ.

Теги: ВИЧ ВПЧ

Проконсультироваться с врачом

Правильно подобранная терапия и соблюдение графика плановых визитов к специалисту для контроля состояния здоровья — основные шаги, которые помогут снизить риск негативных последствий папилломавирусной инфекции у ЛЖВ. По всем вопросам вы можете обратиться к инфекционистам ID-Clinic, которые проведут полноценную диагностику и лечение ВИЧ-инфекции и любых связанных с ней инфекционных заболеваний, составят план вакцинопрофилактики с учетом индивидуальных рисков пациента.

Осмотр

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

3500 ₽

B01.014.001.003

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

3500 ₽

B04.014.004.006

Вакцинация против вируса папилломы человека (Гардасил)

13000 ₽

Online консультация врача-инфекциониста

3500 ₽

Анализы

031213

ВПЧ-тест расширенный жидкостный (с определением количества и типа вируса)

2000 ₽

1008

Лабораторные исследования - РНК ВИЧ (колич 25) и CD4 (% и абсолютное значение)

7540 ₽

Записаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Пн-Сб 09.00-20.00, Вс 10.00-18.00

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для вас время

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

Пользователь НаПоправку

У Баранова Алексея Васильевича я делала УЗИ щитовидной железы. Всё прошло как обычно - врач прокомментировал то, что увидел, всё объяснил и рассказал. В целом прием понравился.

Пользователь (НаПоправку)

Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.

Аноним

Внимательный врач. Приятная обстановка на приеме, беспокоится о пациенте и деликатна. не стесняешься своей проблемы. Назначения все даны и помогла в решении моей проблемы,все объяснила. Рекомендую.Очень хороший доктор!

Марина К.

Оказались в клинике впервые, необходимо было сдать срочно пцр-тест. Быстро, качественно, персонал очень внимательный и вежливый. Рекомендую к посещению.

Аноним

До обращения к Наталье Олеговне за спиной уже был год безрезультатного лечения в районной поликлинике и в нефрологическом/урологическом отделении одной из областных больниц. Воспаление - лечение антибиотиками - восстановление... А потом всё по новому кругу. Охватывало отчаяние, но, к счастью, попала к ней на приём. Доктор очень внимательный. Изучает все выписки и старые результаты анализов, задаёт много вопросов, которые, касаются всего здоровья и всех принимаемых лекарств (хотя они от диабета и щитовидки). Объясняет назначаемые процедуры, исследования и лекарства. Умеет выслушать, объяснить и настроить на правильное лечение и на выздоровление. Да, готова оперативно, по электронке получать и отслеживать все мои новые результаты анализов (а их у меня не мало - и с каждым анализом не поедешь). Мою проблему она смогла решить: уже год без обострений. Большое спасибо Вам, дорогой доктор!

Руслан

Анна Борисовна она хорошая
Вот

Наталья (НаПоправку)

Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.

Пользователь (НаПоправку)

Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.

Продокторов

Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.

Продокторов

Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.- сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

График работы

ПОНЕДЕЛЬНИК09:00 - 20:00
ВТОРНИК09:00 - 20:00
СРЕДА09:00 - 20:00
ЧЕТВЕРГ09:00 - 20:00
ПЯТНИЦА09:00 - 20:00
СУББОТА09:00 - 20:00
ВОСКРЕСЕНИЕ10:00 - 18:00
Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста