Инфекционные артриты — большая группа болезней, которые вызваны бактериальными, вирусными или грибковыми патогенами, либо аутоиммунными артропатиями на фоне общего инфекционного заболевания. Инфекционное поражение суставов встречается во всех возрастных группах. Болезнь чревата контрактурами, ограничением подвижности, системными септическими осложнениями, поэтому лечение инфекционных артритов требует своевременности и дифференцированного подхода.
С учетом типа возбудителя поражения суставов подразделяются на вирусные, бактериальные и грибковые. Однако для инфекционистов и ортопедов-травматологов более важно деление заболевания по механизму развития. Существует 3 типа инфекционных артритов:
● септические — вызваны проникновением бактерий в суставную полость
● реактивные — возникают как осложнения определенных кишечных и урогенитальных инфекций
● постинфекционные — развиваются после вирусных и бактериальных инфекций
Этот вид воспаления суставов вызван неспецифическими бактериальными возбудителями: стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой. Микроорганизмы проникают в суставную полость гематогенным или лимфогенным путем, а также могут распространяться из близлежащего очага остеомиелита. Реже септический артрит связан с проникающими травмами суставов, проведением медицинских манипуляций (артроскопия, пункция сустава).
При этом типе болезни инфекционные возбудители не проникают в полость сустава, поэтому развивается асептическое воспаление. Поражение тканей сустава связано с действием иммунных комплексов, которые образуются в ответ на заражение определенными видами возбудителей:
● инфекции урогенитального тракта — хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея
● кишечные инфекции — сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, кампилобактериоз, эшерихиоз
По механизму развития болезнь схожа с реактивными артритами, поэтому поражение сустава также является асептическим. Однако при реактивном типе артрита выделяют конкретный перечень патогенов, которые запускают воспалительный процесс, а постинфекционные артриты могут быть следствием любого инфекционного заболевания.
Стоит отметить, что деление на реактивный и постинфекционный артрит условно, поскольку диагностика провоцирующего агента весьма сложна.
Основными признаками инфекционного артрита являются боль в суставах, ограничение подвижности, покраснение и отечность тканей. Септические артриты отличаются быстро возникающими симптомами, которые дополняются лихорадкой и общей интоксикацией.
При реактивном и постинфекционном воспалении проявления развиваются спустя 1-4 недели после перенесенной инфекции. Помимо классических суставных симптомов, часто возникают конъюнктивит и уретрит (синдром Рейтера).
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
При артрите пациенту требуется посетить ортопеда-травматолога, однако при инфекционной природе заболевания не обойтись без обследования у инфекциониста. Врачи ID-Clinic принимают очно и выезжают на дом, а также могут проконсультировать онлайн и подобрать план дальнейших действий. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, поскольку артриты вызывают мучительные симптомы и существенно нарушают повседневную жизнь, а также могут стать причиной стойких контрактур.
● пункция сустава и микробиологическое исследование суставной жидкости
● исследование уровня острофазовых показателей, ревматоидного фактора и антинуклеарного фактора
● тестирования на антитела к основным возбудителям артритогенных инфекций
● бактериологический посев мочи и кала на инфекции
● анализы крови на вирусные гепатиты, сифилис, ВИЧ-инфекцию
● тестирование на антиген HLA-B27
● инструментальная диагностика — УЗИ, рентгенография и МРТ суставов
Учитывая разнообразие этиологических и клинических форм артритов, врачу необходимо провести всестороннее обследование. Инфекционист ID-Clinic учитывает аспекты клинической картины, анамнеза заболевания и результатов лабораторной диагностики. Специалист дифференцирует болезнь с ревматоидным артритом, подагрой, анкилозирующим спондилитом и другими видами не инфекционных поражений суставов.
Программу терапии подбирают с учетом вида, степени тяжести и характера течения заболевания. Лечение включает:
● прием пероральных или парентеральных антибиотиков против этиологического фактора болезни
● противовоспалительные средства (НПВС, гормоны, ингибиторы ФНО) для ликвидации боли и нарушений подвижности
● пункции и промывания сустава при септическом артрите
● физиотерапию, ЛФК и массаж для восстановления объема активных движений в пораженных суставах
Хотя инфекционные артриты считаются опасным заболеванием, при вовремя начатой терапии пациентам удается избежать осложнений. Уже спустя 7-10 дней активного лечения уменьшаются боли, краснота и отечность сустава, а затем постепенно восстанавливается способность к активным движениям. Наиболее опасной признана септическая форма артрита, которая может осложняться попаданием бактерий в системный кровоток и септическим шоком.

Инфекционисты нашей клиники принимают пациентов по предварительной записи. Чтобы выбрать удобную дату и время, оставьте заявку в форме обратной связи, и мы вам перезвоним.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |
|
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |

Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Прекрасный, доброжелательный, профессиональный, общительный, внимательный и очень хороший доктор. Я обращалась к ней по поводу медицинского педикюра. Она дала мне рекомендации по уходу. Я пришла бы к врачу на прием повторно, с большим удовольствием. Осталась довольна! Прием длился час.
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
5 июня были на приёме у Кирилла Александровича в IIdClinic. Пришли напуганные , в подавленном настроении . С первой минуты доктор расположил к себе своим отношением , профессионализмом и очень тактичным и внимательным подходом к пациенту . Всё доступно объяснил , растолковал каждую мелочь , какие анализы необходимо сдать , рассеял все наши страхи и сомнения ! Кирилл Александрович , это профессионал с большой буквы , и специалист , который с большим теплом относится к своим пациентам . Очень благодарны ему за рекомендации и назначенное лечение .
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.