Красный плоский лишай (КПЛ)— хроническая кожная болезнь, которая проявляется красно-фиолетовой узелковой сыпью и зудом. Он чаще всего поражает слизистую оболочку полости рта и составляет около трети от всех дерматологических проблем в этой зоне. В структуре заболеваний кожи лица и тела этот вид лишая занимает около 2,5%. Чаще всего с такими жалобами к врачу обращаются женщины старше 40-45 лет, а мужчины болеют в 2 раза реже.
Врачи пока не смогли установить точные причины красного плоского лишая. Болезнь связывают с иммунными, аллергическими и метаболическими нарушениями в организме. В механизме ее развития выделяют множество факторов риска:
● стрессовые ситуации
● заболевания печени и поджелудочной железы
● гормональные нарушения, особенно дисбаланс половых гормонов у женщин
● хроническая травматизация слизистой оболочки кариозными зубами, плохо подогнанными протезами
При типичной форме красного плоского лишая определяются серые узелки до 3 мм в диаметре, которые сливаются между собой в причудливые рисунки. Пациентов обычно ничего не беспокоит, кроме внешних дефектов, поэтому они долгое время не обращаются к врачу. Атипичные варианты КПЛ могут проявляться интенсивным ороговением бляшек, резкой болью и повышенной температурной чувствительностью очагов поражения. Изредка наблюдается образование эрозий и язв.
При этом заболевании у пациента возникает только один вид сыпи — красные узелки (папулы) размером 2-5 мм. Они имеют гладкую блестящую поверхность, выпуклые края и втянутую середину. Обычно элементы располагаются группами, образуя бляшки разнообразной формы: кольца, “гирлянды”, прямые линии. Типичная локализация красного плоского лишая, помимо слизистой полости рта: сгибательная поверхность рук, внутренняя часть бедер, подмышечные и паховые зоны.
● гипертрофическая — формирование крупных бляшек до 10 см в диаметре, которые имеют бугристую поверхность
● атрофическая — на месте папул образуются плоские пятна синевато-бурого оттенка
● пигментная — вместо типичных красных папул, появляются пятнистые высыпания, которые сливаются между собой
● буллезная — на бляшках образуются крупные пузыри с прозрачным содержимым
● эрозивно-язвенная — на коже появляются эрозии неправильной формы размером до 5 см
Любая сыпь на коже служит показанием для визита к дерматологу ID-Clinic. Если у пациента нет времени или возможности посетить врача, доступна услуга онлайн-консультации. По согласованию с доктором следует заранее отправить ему качественные фото сыпи, чтобы он смог проанализировать симптомы и предположить причины высыпаний. Окончательный диагноз ставится только на очном приеме после дерматоскопии, проведения цитологических и других анализов (при необходимости).
Наружная терапия
Самыми эффективными при КПЛ признаны мази и кремы с кортикостероидами, которые способствуют регрессу сыпи и уменьшают кожный зуд. При язвенной и буллезной форме дополнительно назначают обезболивающие и заживляющие компоненты. Хорошую эффективность показывает фототерапия, ПУВА-терапия с фотосенсибилизаторами.
Системная терапия
Тяжелые формы дерматоза требуют применения глюкокортикостероидов в виде таблеток или инъекций. Умеренную эффективность показывают противомалярийные препараты, но с учетом их токсичности лекарства назначаются по строгим показаниям. Чтобы уменьшить зуд, пациентам рекомендованы антигистаминные медикаменты.
Деструктивная терапия
При гипертрофических разрастаниях консервативная тактика недостаточно эффективна. Для устранения косметического дефекта используют малоинвазивные методы: криодеструкцию, лазеротерапию, радиоволновую хирургию, электрокоагуляцию.
Чтобы проконсультироваться с дерматологом, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Наш администратор перезвонит вам в ближайшее время для подбора удобной даты и времени врачебного приема.
B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
3500 ₽ |
B01.008.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный семейная консультация |
3500 ₽ |
B01.008.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный |
3500 ₽ |
Online консультация врача-дерматолога |
3000 ₽ |
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Лабораторный комплекс анализов Премиум 30+ для мужчин входит в программу расширенного Чек-апа здоровья в ID-Clinic.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Евгения Михайловна, врач реально по призванию. Посетила ее в клинике на Ивана Черных, видно, что доктор реально выкладывается, отдается своей работе. Тщательно обследовала, подобрала лечение, дала рекомендации. Весьма приятна в общении, естественна в желании помочь без лести, лизоблюдства и ужимок. Весь персонал клиники превосходный.
Не понравилось
Такого нет и я уверена, не будет.
Комментарий
Это довольно странно, но я поймала себя на мысли, что когда-нибудь хотела лечиться в этой клинике, настолько там все душевно. Сейчас в благодарность врачу и заведению рисую 2 картины для холла).
Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.
Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.
Была здесь и раньше, сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид 19. Все быстро, безболезненно. У меня не самые хорошие Вены, но медсестра просто волшебница. Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Рекомендую и доктора и клинику. Врачи грамотные, Администраторы вежливые, обстановка прекрасная
На информационном стенде увидела слоган "Создано пациентами для пациентов". Пациент от лат. patient - терпящий, страдающий. Наверное, кто-то в полной мере ощутил потребность и создал клинику, в которой к твоим проблемам отнесутся с вниманием, не торопя выслушают, обстоятельно ответят на все вопросы. Всё просто и спокойно. Для меня это важно. Была на первичном приёме, надеюсь, что в дальнейшем не разочаруюсь.
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Очень профессионально и внимательно проведён Прием
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
ПОНЕДЕЛЬНИК | 09:00 - 20:00 |
ВТОРНИК | 09:00 - 20:00 |
СРЕДА | 09:00 - 20:00 |
ЧЕТВЕРГ | 09:00 - 20:00 |
ПЯТНИЦА | 09:00 - 20:00 |
СУББОТА | 09:00 - 20:00 |
ВОСКРЕСЕНИЕ | 10:00 - 18:00 |